За границей рак поджелудочной железы на ранних стадиях эффективнее всего лечится с помощью операцию Уиппла (Whipple). После операции хирурги клиники мастерски реконструируют удаленные или поврежденные в ходе операции пищеварительные органы, в большинстве случаев полностью восстанавливая функцию пищеварения. На более поздних стадиях проводится частичное или полное удаление поджелудочной железы, в зарубежных клиниках подобные операции доверяют только хирургам с богатым опытом и безупречной репутацией. Также пациентам проводят химиотерапию с применением новейших препаратов и лекарств, полностью снимающих все побочные эффекты, а также лучевую терапию с применением самых современных установок TrueBeam, обеспечивающих максимальный эффект при полном соблюдении безопасности.
Злокачественные заболевания поджелудочной железы встречаются относительно редко, но протекают очень агрессивно. Статистики отмечают, что рак поджелудочной железы составляет от 2% до 7% от всех злокачественных опухолей. Каждый год выявляется 12 – 15 случаев на сто тысяч населения. Причем мужчины страдают раком поджелудочной железы в два раза чаще женщин. Рак поражает человека в основном в пенсионном возрасте, но в последнее десятилетие участились случаи «молодого» заболевания. В практике онкологов есть пациенты 30 лет.
Аналитики ссылаются на то, что мужчины чаще злоупотребляют алкоголем, испытывают тяжелые физические нагрузки и сложнее переносят стрессовые ситуации. До конца причины возникновения злокачественных опухолей поджелудочной железы не найдены.
Методы лечения рака поджелудочной железы в зарубежных медицинских учреждениях.
- Если опухоль локализуется в самой поджелудочной железе, есть поражения регионарных лимфоузлов – показано оперативное лечение. Объем и длительность операции зависит от зоны расположения опухоли, ее величины, предполагаемой техники проведения оперативного вмешательства.
- При локализации новообразования в хвосте поджелудочной железы, избирается операция – дистальная панкреатотомия.
- При локализации новообразования в головке поджелудочной железы, избирается операция Whipple, достаточно большое и сложное хирургическое вмешательство.
- При локализации новообразования в теле поджелудочной железы выбор оперативного вмешательства зависит от решения хирурга, который основывается на собственном опыте и современных разработках в области онкохирургии.
- При очень сложных новообразованиях поджелудочной железы проводится резекция большей части железы (субтотальная) с одновременным удалением селезенки.
Оперативное лечение включает в себя четыре важных момента:
- Лапароскопическое исследование органа с абдоминальным УЗИ.
- Оперативное вмешательство, соответствующее диагнозу.
- Экспресс-биопсия в ходе операции тканей железы и лимфоузлов. Во время операции хирург делает срезы с тканей железы и лимфатических узлов, по мере углубления в ткани. Препараты срезов сразу же отправляются на гистопатологическое исследование, результат хирург получает тут же, не отходя от операционного стола. Если в тканях есть раковые клетки, операция продолжается, если ткани не содержат раковых клеток и являются здоровыми, операция входит в завершающую стадию. Данное исследование позволяет сохранить как можно больше природных тканей и органов.
- Завершающее гистопатологическое исследование удаленного препарата (опухоли, части органа).
После выписки из стационара пациент должен пребывать в стране две недели. В этот период лечащий врач ведет наблюдение за динамикой выздоровления, пациента консультирует гастро-онколог, который разъясняет пациенту тактику дальнейшего лечения (химиотерапия). Для пациента составляется диета опытным диетологом, с учетом состояния после операции.
- Если злокачественный процесс распространился за регионарные лимфоузлы, наблюдаются метастазы в брыжейку или соседние органы, перед операцией проводится курс химиотерапии, чтобы наиболее обезопасить пациента от рецидивов рака. Обычно назначается 6 курсов химиотерапии, затем проводится ПЭТ-КТ и назначается день операции.
С целью избавить пациентов от болей в животе и спине вследствие давления опухоли, иностранные медики проводят блокаду соответствующих нервов под контролем КТ.
Современные методы лечения
Программа диагностических мероприятий при раке поджелудочной железы за рубежом.
- Анализы крови: группа, резус, общий, развернутый биохимический, ферменты, онкомаркеры, электролиты, гемоглобин А1С, липиды.
- УЗИ органов абдоминальной области, Доплер-УЗИ сосудов брюшной полости.
- КТ брюшной полости с визуальным осмотром поджелудочной железы.
- ПЭТ КТ, позитронно-эмиссионное томографическое обследование, дополняющее данные КТ, с целью определения участков метастазирования регионарных лимфатических узлов и органов.
- Гастроскопия под наркозом, проведение НР-тестов (биопсия не проводится).
Общая продолжительность диагностического исследования – 4 рабочих дня.
Если в ходе обследования подтвердится злокачественная опухоль поджелудочной железы, пациент консультируется гастроэнтерологом, также при лечении опухоли поджелудочной железы назначается биопсия с обязательным контролем УЗИ эндоскопическим методом. Манипуляция сложная, требует опыта от диагноста. В зарубежных клиниках ее проводят только высококвалифицированные специалисты, врачи с высшей категорией, профессора, ведущие специалисты лучших медицинских учреждений.
- Консультирование гастроэнтерологом.
- Биопсия pancreas с контролем EUS.
- Ускоренное гистологическое и цитологическое исследование препарата биопсии, занимает около 72 часов, может занимать меньше или больше времени в зависимости от объема.
После получения всех результатов исследований, пациента консультирует абдоминальный хирург, во время встречи обговаривается предстоящая операция, пациент получает все разъяснения.
Стоимость лечения рака поджелудочной железы за рубежом
В каждой стране своя ценовая политика в медицинском туризме, поэтому цены на одни и те же медицинские услуги в клиниках разных стран могут отличаться. Также стоит иметь в виду, что крупная, хорошо зарекомендовавшая себя клиника, как правило, имеет прайс с более высокими ценами, чем лечебное учреждение среднего уровня. В некоторых странах принято принимать оплату авансом (например, в Германии 100% предоплата за лечение). В других же странах (например, в Израиле) предоплата либо частичная, либо расчет производится уже по факту получения медицинских услуг.
Преимущества лечения за рубежом
- Возможность пройти точную диагностику и на 100% достоверно выяснить диагноз
- Доступность самого современного и инновационного лечения
- Повышение шансов на долговременную ремиссию и улучшение состояния
- Высокопрофессиональные медицинские кадры, врачи мирового уровня
- Комфортность, высокий уровень сервиса.
