Опухоли мозга – достаточно широка группа новообразований доброкачественного или злокачественного характера. Возникают внутримозговые новообразования из-за неконтролируемого деления нейронов, глиальных клеток, астроцитов, олигодендроцитов или эпендимальных клеток головного мозга.
Естественно, доброкачественные внутримозговые опухоли не так опасны, как злокачественные. Тем не менее, и такие новообразования подлежат удалению, поскольку при их росте осуществляется сдавливание мозговых тканей и структур, что влечет за собой развитие патологической симптоматики.
Диагностика
Диагностика при подозрении на внутримозговые новообразования сводится к проведению следующих мероприятий:
- Консультация врача-нейроонколога.
- КТ.
- МРТ.
- ПЭТ-КТ.
- Анализ крови.
- Биопсия и гистопатология (после удаления опухоли).
После проведения всех исследований собирается экспертная группа врачей, которая устанавливает диагноз и определяется со схемой лечения пациента.
Лучшие немецкие клиники по лечению опухолей головного мозга
1. Клиника Мюнхенского университета
2. Клиника Шарите
3. Клиника Нордвест
4. Муниципальная Клиника Золинген
5. Клиника Хелиос
Методы лечения
В клиниках Германии терапией внутримозговых опухолей занимаются врачи-нейроонкологи. В частности, если речь идет о злокачественных новообразованиях, то в лечении задействовано несколько врачей – нейрохирурги, онкологи, специалисты по химиотерапии и радиотерапии, эндокринологи и другие. Врач-нейроонколог координируют работу команды докторов, определяя наиболее оптимальный вариант терапии пациента. К сожалению, в странах бывшего СССР профессии нейроонколога пока не существует. В странах Запада этой специальности уже более 35 лет, поэтому лечение опухоли головного мозга в Германии проходит намного эффективнее, чем в постсоветских странах.
Основное лечение опухолей головного мозга в Германии – хирургия. В зависимости от поставленного диагноза – разновидности новообразования, его локализации и размеров, подбирается тот или иной тип операции. В настоящее время при таких патологиях практикуются такие виды вмешательств:
- Трансназальная хирургия. Это вмешательство через носовую полость, когда до опухоли можно добраться без единого разреза. Германия одна из первых стала практиковать подобные вмешательства, и если опухоль небольших размеров и располагается в области, достигаемой доя вводимого в носовую полость эндоскопа, то решение принимается в пользу именно трансназальной хирургии.
- Эндоскопическая хирургия. Если опухоль небольших размеров, то удалить ее можно с помощью малоинвазивных методик. В черепе пациента делается небольшое отверстие, диаметром до 1,5 сантиметра, куда вводится эндоскоп и хирургический инструментарий для удаления новообразования. Такая операция отличается небольшим травматизмом и отсутствием обильных кровопотерь. После таких вмешательств пациент быстро восстанавливается, а вероятность послеоперационных осложнений сводится к минимуму.
- Краниотомия. Классическим вариантом операции на головном мозге является краниотомия – вскрытие черепной коробки. Такие операции в настоящее время проводятся редко, но в ряде случаев альтернативы краниотомии нет. Удаление опухоли головного мозга в Германии с помощью краниотомии может осуществляться и под местной анестезией, когда пациент находится в полном сознании. Такие операции стали практиковать относительно недавно. Цель такого вмешательства – полный контроль над речевыми и двигательными функциями больного во время операции. Поскольку в ходе операции могут быть задеты ткани и структуры мозга, отвечающие за выполнение важных функций, то в ходе вмешательства важно осуществлять постоянный контроль. Это невозможно, когда пациент без сознания. А вот, когда он в сознании, то во время операции врач просит выполнять его различные команды, чтобы удостовериться в том, что после операции у пациента не будет никаких нарушений.
Если речь идет о злокачественных новообразованиях, то операция по удалению опухоли головного мозга в Германии в обязательном порядке дополняется безоперационными терапевтическими методиками. Консервативное лечение опухоли мозга в Германии предусматривает проведение одного или нескольких нижеследующих метода:
Радиотерапия. Облучение – один из наиболее эффективных способов лечения внутримозговых новообразований злокачественного характера. Современные линейные ускорители предварительно выстраивают трехмерную модель опухоли конкретного пациента, после чего осуществляется облучение ионизирующими волнами строго по заданным координатам. При этом здоровые ткани и клетки остаются интактными. - Радиохирургия. Эта разновидность лучевой терапии, которую назвали радиохирургией, поскольку по своему действию она сопоставима с хирургической операцией, с той лишь разницей, что вместо скальпеля в данном случае используется высокоэнергетический сфокусированный поток волн, разрушающий опухоль. Радиохирургическое лечение осуществляется с применением специальных аппаратов – кибер-нож или гамма-нож.
- Химиотерапия. При внутримозговых опухолях химиотерапия применяется не всегда, поскольку не все злокачественные новообразования в мозге чувствительны к химиопрепаратам. В зависимости от показаний, химиотерапевтическое лечение может проводиться внутривенным способом, либо, когда пациенту назначают таблетированные препараты. Химиотерапия проводится для уничтожения оставшихся раковых клеток, что позволяет существенно снизить вероятность развития рецидива патологии. Неоперабельные опухоли также лечатся химиотерапией в сочетании с лучевой терапией. Это позволяет стабилизировать процесс, в том числе и метастатический (если речь идет о метастазах рака). В зависимости от диагностических параметров, химиотерапия может проводиться в несколько сеансов. Перед каждым курсом пациент проходит обследование, которое позволяет определить, насколько организм больного готов к проведению лечения.
- Иммунотерапия. Это инновационный метод лечения раковых опухолей, суть которого сводится в стимулировании собственных клеток иммунитета. После такого лечения иммунные клетки начинают замечать раковые опухоли и атаковать их. В 2018 году американскому ученому Джеймсу Аллисону и его японскому коллеге Тасуку Хондзё вручили Нобелевскую премию за выдающиеся открытия, которые стали основой для создания иммунотерапии рака. Примечательно, что в 2015 году американский президент Джимми Картер сообщил общественности, что сумел достичь стойкой ремиссии при метастазах в мозге благодаря иммунотерапии. Сегодня Джимми Картер жив, ему 94 года, и он является старейшим ныне живущим президентом США. Примечательно, что иммунотерапия пока не отличается терапевтической универсальностью для всех пациентов. Она работает не всегда, и для некоторых пациентов такое лечение не приносит желаемого эффекта. Однако в настоящее время ученые всего мира проводят кропотливую работу над созданием более действенных иммунотерапевтических препаратов и методик, которые позволят пациенту даже при терминальных стадиях рака вылечиться.
- Лекарственная терапия. Внутримозговые опухоли могут стать причиной появления различных симптомов, например, онемения конечностей, потери контроля над мочеиспусканием, головных болей, эндокринных нарушений и других. Для купирования такой симптоматики назначается лекарственное лечение. Как правило, такое лечение носит временный характер, пока не будет удалена опухоль (если она операбельна).
Стоимость удаления опухоли головного мозга в Германии
Цена лечения зависит от ряда факторов, среди которых:
- разновидность опухоли;
- тяжесть заболевания (наличие или отсутствие метастатического процесса);
- вид оперативного лечения;
- длительность терапии больного и пребывания в стационаре;
- другие факторы.
Примерная цена нейрохирургической операции головного мозга обходится в 20-40 тысяч евро и выше. Также следует учитывать расходы на лекарственные препараты, пребывание в клинике и проживание в Германии.
Подробнее о ценообразовании вы можете узнать у консультантов Хоспитал Букинг. Нашим пациентам мы бесплатно делаем калькуляцию затрат, которые их ожидают в той или иной немецкой клинике.
