В последние годы зарубежные врачи все реже прибегают к высокотравматичным открытым операциям, отдавая предпочтение щадящим минимально инвазивным вмешательствам. Это касается как терапевтических, так и диагностических процедур. Ангиограммы, полученные на этапе диагностики, дают четкую и точную картину кровеносных сосудов в различных областях тела пациента. Это позволяет хирургам выполнять малоинвазивные операции, основными преимуществами которых являются: более низкая стоимость, низкий риск осложнений, отсутствие шрамов, быстрое восстановление и сокращение срока пребывания в стационаре.
Единственным недостатком ангиографического исследования можно считать радиационное облучение. Ангиография сосудов за границей выполняется на современном оборудовании, которое позволяет получить изображения высокого качества при низких дозах радиации. Иностранные клиники используют высокотехнологичные гибридные медицинские системы, объединяющие в себе возможность проведения ангиографии, компьютерной томографии и беспроводного УЗИ. Таким образом, врачи получают исчерпывающую информацию о состоянии сосудистого русла пациента и могут повысить точность выполнения эмболизации, ангиопластики, шунтирования и других интервенционных процедур.
Кто нуждается в ангиографии
Ангиография – это рентгенографическое исследование кровеносных сосудов, использующее контрастное вещество для того, чтобы сделать сосуды видимыми под рентгеновским излучением. Ключевым компонентом большинства рентгенконстрастных веществ является йод. Артериография – это вид ангиографии, при котором исследуются только артерии.
Ангиография используется для выявления аномалий, включая сужение (стеноз) или закупорку (окклюзию) кровеносных сосудав всей системы кровообращения и некоторых отдельных органов. За рубежом эта процедура также назначается для:
- Выявления атеросклероза
- Диагностирования пороков сердца
- Оценки функции почек, а также обнаружения почечных кист и опухолей
- Оценки анатомии почек донора перед трансплантацией
- Выявления аневризмы (аномального выпячивания артерии, которое может разорваться и вызвать кровоизлияние), опухолей, тромбов и артериовенозных мальформаций (патологического сплетения сосудов) в головном мозге
- Диагностики проблем с сетчаткой глаза
Ангиографию используют еще и для того, чтобы предоставить хирургам точную сосудистую «карту» сердца или мозга до операции. Этот диагностический тест применяют для оценки состояния пострадавшего после проникающей травмы, такой как огнестрельное или ножевое ранение, чтобы оценить степень повреждения сосудов, а также для проверки положения шунтов и стентов, помещаемых кардиохирургами в кровеносные сосуды.
Методы ангиографии за рубежом
Врачи ведущих зарубежных клиник в совершенстве владеют различными методами проведения ангиографического исследования. Основными из них являются:
Церебральная ангиография
Применяется для выявления аневризм, стенозов, тромбов и других сосудистых нарушений в головном мозге. Интервенционный хирург вставляет катетер в бедренную или сонную артерию и подводит его к сосудам, питающим головной мозг. Затем в них вводится рентгенкострастное вещество. Во время инъекционной части процедуры пациенты могут испытывать боль, тепло или жжение в области головы или шеи. Эти ощущения быстро проходят. Церебральная ангиография занимает от двух до четырех часов в зависимости от того, какая часть мозга исследуется.
Коронарная ангиография за границей
Процедура проводится интервенционным кардиологом. В бедренной артерии делается небольшой разрез, после чего кардиолог, используя проводник и катетер, выполняет инъекцию контрастного препарата, а затем – рентгенологическое исследование коронарных артерий. Катетер может вводиться в левый желудочек для исследования митрального и аортального клапанов сердца. Если кардиологу необходимо осмотреть правый желудочек, трехстворчатые или легочные клапаны, катетер вводится в большую вену и направляется в правый желудочек. С помощью катетера врач также может измерить артериальное давление в разных частях сердца.
Легочная ангиография
Используется для оценки кровообращения в легких. Это наиболее точный и информативный тест для выявления легочной эмболии. Процедура отличается от церебральной или коронарной ангиографии тем, что проводник и катетер вводят не в артерию, а в вену, и через камеры сердца направляют в легочную артерию. На протяжении всей процедуры иностранные врачи тщательно контролируют жизненно важные показатели пациента, чтобы убедиться в том, что продвижение катетера не привело к аритмии. В легочную артерию вводится рентгенконтрастное вещество, которое распространяется по капиллярам. Исследование, как правило, занимает до 90 минут.
Почечная ангиография
Для пациентов с хроническим заболеванием или серьезной травмой почек использование контрастного агента может привести к дальнейшему повреждению почек. Тем не менее, многим из них часто требуется ангиография для оценки почечной функции. Перед проведением исследования в зарубежных клиниках таким пациентам вводится дополнительное количество жидкости. Эта процедура называется гидратацией. Она необходима для того, чтобы разбавить контрастное вещество и облегчить процесс выведения его из организма. Также пациентам даются лекарства, которые помогают избежать дальнейшего повреждения почек. В ходе ангиографического исследования почек катетер вводится в бедренную артерию в области паха и продвигается через брюшную аорту, основную артерию в брюшную полость и в почечные артерии. Процедура занимает около часа.
Флюоресцентная ангиография
Используется для диагностики проблем сетчатки и нарушений глазного кровообращения. Обычно проводится амбулаторно. Зрачки пациента расширяют с помощью специальных капель. Его голову фиксируют. После этого в вену вводится натрий флюоресцеиновый краситель. По кровеносной системе он попадает в сосуды глаза. Процедура не предполагает использование рентгеновского излучения, вместо этого в иностранных клиниках применяется современная цифровая фундус-камера. Она делает две быстрых серии снимков. Первая серия делается сразу после введения красителя, а вторая – приблизительно через 20 минут после инъекции.
КТ-ангиография
Это новая методика, чаще всего используемая для диагностики пациентов с внутричерепными аневризмами. Этот метод особенно полезен для оценки сосудистых поражений расположенных рядом с костными структурами у основания черепа. Такие аневризмы можно диагностировать с помощью обычной ангиографии, но это часто требует изучения и сопоставления снимков с нескольких проекций. КТ-ангиография идеально подходит для оценки анатомически сложных повреждений основания черепа, поскольку четко демонстрирует связь сосудистой патологии с костными структурами, что невозможно при стандартном ангиографическом исследовании.
МРТ-ангиография
В отличии от традиционного ангиографического исследования, которое требует введения в тело катетера, магнитно-резонансная ангиография является гораздо менее инвазивным и болезненным диагностическим тестом. Еще одним преимуществом этого метода исследования является отсутствие рентгеновского излучения. К недостаткам можно отнести то, что с помощью МРТ-ангиографии можно диагностировать только патологии крупных сосудов. Тем не менее методика постоянно совершенствуется, и иностранные клиники все чаще используют ее для обнаружения сосудистых проблем у пациентов, имеющих аллергию на йодсодержащий контраст или противопоказания к рентгеновскому облучению.
Ангиография за рубежом: цены
Сумма, которая потребуется на лечение, в значительной степени варьируется под влиянием таких факторов, как ценовая политика клиники, диагностируемое заболевание, используемый контраст, исследуемая область, необходимость в госпитализации и др. Безусловно, стоимость ангиографии за границей может быть несколько выше, чем в отечественных клиниках, но она полностью оправдывается использованием самого современного оборудования, безопасностью и высокой точностью выполнения процедуры.
Почему стоит делать ангиографию за рубежом
- Высокая точность результата, от которой зависит постановка диагноза и выбор метода лечения
- Использование высокотехнологичного диагностического оборудования
- Наличие опытных интервенционных радиологов
- Возможность диагностики широкого спектра сосудистых патологий
Предоставление персонального координатора, решающего все, возникающие в ходе диагностики и лечения, вопросы.
