Рак Педжета представляет собой одну из наиболее коварных и редко встречающихся разновидностей злокачественных онкозаболеваний молочной железы. Лечение рака Педжета в Израиле выполняется ведущими маммологами, многие из которых являются одними из лучших в странах с развитой медициной специалистов данной области. Органосохраняющие методы хирургического удаления опухоли, высококачественная пластика груди, эффективные консервативные методики обеспечивают не только продолжительную ремиссию, но и отсутствие косметических дефектов. А проведение адекватного терапевтического курса на ранней стадии заболевания позволяет сохранить молочную железу и, в среднем, в 95% случаев приводит к выздоровлению.
Чтобы поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективные для данного пациента способы лечения и препараты, требуется выполнение комплексного обследования. Необходимые виды диагностических процедур выполняются на ультрасовременном оборудовании, позволяющим безошибочно определять онкообразование самого мелкого размера и описывать его особенности. Молекулярно-генетический анализ злокачественных клеток дает возможность точно установить гистотип опухоли и степень ее чувствительности к определенным лекарственным препаратам. Результативность лечения, комфортные условия его прохождения и доступную стоимость подтверждают отзывы, оставляемые пациентами после завершения лечебного курса.
Методы лечения заболевания
Рак Педжета является экземоподобным раком области соска и его ареолы. Заболевание встречается достаточно редко, причем в 95% случаев сочетается с другим видом злокачественного онкообразования груди, локализованным в более глубоких тканях. Болезнь может развиваться также и у мужчин, отличаясь при этом высокой степенью агрессивности и быстрым распространением.
Причины возникновения заболевания неизвестны. Наиболее вероятной является теория развития онкозаболевания соска в результате проникновения в эту область злокачественных клеток глубже расположенных опухолей. Существует вероятность спонтанного злокачественного перерождения клеток эпителия соска. В качестве стимулирующих патологический процесс факторов рассматриваются ионизирующее излучение и химические канцерогены.
Вначале заболевания проявляющиеся клинические признаки выражены слабо и не вызывают у пациента особого беспокойства. Кожа соска и ареолы краснеет, шелушится, в дальнейшем возникает зуд. Возможны выделения из соска, его деформация. При дальнейшем прогрессировании раздражение кожи усиливается, появляются эрозии и мокнущие участки, добавляются такие симптомы, как узелковые новообразования в тканях железы, увеличение регионарных лимфатических узлов.
Прогноз заболевания целиком зависит от стадии, на которой было начато лечение. В терапевтический курс включается оперативное удаление опухоли, облучение, гормональная терапия, иммунотерапия.
Хирургическое лечение
Хирургическое удаление онкообразования является наиболее эффективным методом, обязательно включающимся в терапевтическую схему.
- Лампэктомия — если опухоль диагностирована на ранней стадии, размеры опухоли не превышают 2 сантиметров, и она не успела распространиться на соседние ткани, допускается резекция пораженного участка молочной железы, производимого в границах нормальных тканей. Преимущества этого способа заключаются, в первую очередь, в сохранении груди, что является очень важным для женщин.
- Простая мастэктомия — на более поздних стадиях, когда опухолевый процесс распространяется на окружающие ткани, но не выявляются отдаленные метастазы пораженная молочная железа удаляется полностью, в сочетании с фрагментом окружающих нормальных тканей и регионарными лимфоузлами.
- Радикальная мастэктомия — при поражении большой площади, инвазивном росте онкообразования, наличии у пациента внутрипротоковой карциномы молочной железы в ходе оперативного вмешательства удаляется грудь, грудные мышцы и жировая клетчатка, регионарные лимфатические узлы.
- Маммопластика — утраченная грудь полностью восстанавливается с помощью пластической операции по современным методикам, с использованием в качестве трансплантата мягкие ткани живота, ягодиц или спины самого пациента. При пересадке собственных тканей не развиваются реакции отторжения, трансплантированные ткани быстро и легко приживаются.
Радиотерапия
Дистанционная лучевая терапия входит в число наиболее действенных противоопухолевых методов. В Израиле сеансы облучения выполняются на современных линейных ускорителях, с помощью программ, обеспечивающих точное облучение всей поверхности опухолевого очага при условии минимального воздействия на окружающие ткани. Кроме того, в израильских клиниках все шире применяется технология IntraBeam, которая проводится на завершительном этапе хирургической операции. После удаления онкообразования область облучается высокой дозой радиации, что обеспечивает уничтожение сохранившихся злокачественных клеток и сводит к минимуму риск развития рецидива.
При неоперабельности пациента, а также на терминальной стадии болезни лучевая терапия рассматривается как самостоятельный метод лечения. В таких случаях облучение направлено на ослабление симптомов, улучшение состояния пациента и возможного продления его жизни.
Химиотерапия
Системная химиотерапия назначается в редких случаях, поскольку рак Педжета достаточно устойчив к действию цитостатических препаратов. Химиотерапевтические курсы могут включаться в схему предоперационной подготовки, для уменьшения объема опухоли, а также проводиться после хирургического удаления онкообразования для профилактики рецидивирования. В клиниках Израиля используют новейшие низкотоксичные химиопрепараты, оказывающие на организм пациента мягкое воздействие и не вызывающие развития у него побочных реакций.
Гормональная терапия
Исследования показали, что опухолевый рост может стимулироваться половыми гормонами женщин — эстрогенами. При выявлении в раковых клетках эстрогеновых рецепторов пациенту назначаются препараты, угнетающие выработку этих гормонов или блокирующие сами рецепторы. При блокировке рецепторов молекула гормона не может присоединиться к раковой клетке и способствовать ее росту.
Иммунная и таргетная терапии
Иммунотерапия является эффективной методикой, основанной на активизации противоопухолевой активности иммунной системы пациента. С этой целью используются препараты на основе моноклональных антител. Суть таргетной терапии заключается в действии препаратов исключительно на злокачественные клетки. Разрушительным образом влияя на опухоль, таргетные препараты не наносят никакого вреда здоровым, что исключает побочные эффекты.
Способы диагностики заболевания
Диагностика рака Педжета требует большого опыта врачей и высокой точности аппаратуры, поскольку симптомы заболевания неспецифичны. В израильских клиниках консультации специалистов и выполнение диагностических процедур занимает около трех дней.
Первый день
На первичной консультации лечащий маммолог знакомится с пациентом, уточняет характер и выраженность симптоматики, собирает подробный анамнез. После поверхностного осмотра врач выписывает направления на необходимые обследования.
Второй день
Прохождение обследования:
- лабораторных исследований крови — в крови определяется наличие специфических онкомаркеров, с помощью молекулярно-генетического анализа выявляются мутации генов BRCA1 и BRCA2, указывающие на наследственный характер заболевания;
- цитологического исследования выделений из соска;
- визуализирующих исследований (маммография, КТ, МРТ);
- УЗИ молочной железы;
- биопсии;
- сцинтиграфии.
Третий день
Врачебный консилиум в составе маммолога и узкопрофильных специалистов рассматривает результаты исследований, коллегиально определяется с диагнозом и разрабатывает программу лечения.
Сколько стоит лечение заболевани
Итоговая цена терапевтического курса определяется после прохождения обследований и подбора методов лечения. Терапия в израильских клиниках стоит, в среднем, на 30% дешевле, чем в западноевропейских, и на 50% — чем в американских медицинских центрах.
Преимущества лечения в Израиле
- Высококвалифицированные опытные врачи.
- Современная техническая база клиник.
- Прогрессивные методы противоопухолевой терапии.
- Органосохраняющие операции.
- Демократичные цены.
При выявлении заболевания и проведении полноценной терапии на начальном этапе в большинстве случаев удается достичь выздоровления при условии сохранения груди. Не упускайте время, обращайтесь в клинику Израиля и не оставляйте болезни шансов.