Рак желчных протоков – достаточно редкое злокачественное заболевание, которое может развиться как внутри печени, так и вне ее пределов.
Ранние стадии заболевания поддаются практически полному излечению с помощью несложной хирургической операции. В этой связи врачи настоятельно рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью и регулярно проходить профилактические осмотры.
Как выбрать клинику?
Выбрать подходящую клинику для лечения рака желчных протоков не так легко, учитывая предложения современного медицинского рынка. Если вы решили лечиться за рубежом, то лучшим выбором станут клиники Израиля, Америки и Германии. В этих странах вам поставят точный диагноз и назначат оптимальный вариант лечения.
Рак желчных протоков: лечение
Рак желчных протоков: лечение в Германии
В немецких клиниках рак желчных протоков лечится с помощью стандартных протоколов, предусматривающих применение консервативных и хирургических методик.
Ограниченные опухоли в желчных протоках хорошо поддаются лечению, поскольку их можно полностью удалить без ущерба для здоровья пациента. Что касается продвинутых форм патологии, то в данном случае может потребоваться более обширная операция с удалением близлежащих лимфатических узлов и частей соседних органов. Часто хирургическое лечение в Германии дополняют химиотерапией и радиационным лечением.
Рак желчных протоков: лечение в США
В клиниках США лечение рака желчных протоков включает в себя применение следующих лечебных методик:
- химиотерапия;
- радиотерапия;
- хирургическое вмешательство.
Рак желчных протоков: лечение в Израиле
Рак желчных протоков в Израиле лечится с помощью современных консервативных и хирургических методик. Израильские врачи стараются лечить рак желчных протоков медикаментозными и малоинвазивными способами, доставляющими пациенту минимум побочных эффектов.
Рак желчных протоков: консервативное лечение
- Фотодинамическая терапия. Это один из новаторских методик терапии раковых заболеваний, который с успехом используется в Израиле в отношении различных видов опухолей, в том числе и рака желчных протоков. Фотодинамическое лечение – это использование специальных фотосенсибилизирующих лекарственных препаратов, которые способны избирательно накапливаться только в тканях опухолей. После того, как больному ввели фотосенсибилизирующие средства, спустя некоторое время выполняется облучение зоны опухоли светом определенной длины волны. Световые волны взаимодействуют с фотосенсибилизатором, что приводит к запуску специфической химической реакции, вследствие которой опухолевые клетки погибают. Примечательно, что при фотодинамической терапии не затрагиваются здоровые ткани.
- Химиотерапевтическое лечение – применение цитостатических лекарственных препаратов, которые уничтожают злокачественные клетки и подавляют рост злокачественной опухоли. В Израиле врачи применяют химиопрепараты последнего поколения, которые сравнительно нетоксичны для здоровых тканей организма и реже приводят к побочным действиям. Часто химиотерапия при раке желчных протоков используется в сочетании с другими лечебными методиками, в частности, с хирургией. В зависимости от размеров опухоли и стадии ее развития, химиотерапия может проводиться до или после операции. Как правило, после хирургического удаления новообразования в организме все еще остается некоторое количество злокачественных клеток, поэтому для их уничтожения после операции проводят и курс химиотерапии. В ряде случаев, когда опухоль слишком большая, то химиотерапия может использоваться перед операцией для уменьшения размеров опухоли.
- Радиационная терапия. В настоящее время радиационное лечение может проводиться двумя способами: с использованием внешнего облучения (это стандартная методика) и с применением радиоактивных капсул. В последнем случае лучевая терапия называется брахитерапией. Суть данной методики состоит в том, что непосредственно в опухоль имплантируется радиоактивная капсула, которая на протяжении определенного периода времени облучает опухоль. Спустя некоторое время капсулу извлекают. Преимущество брахитерапии перед «классической» лучевой терапией в том, что не происходит облучения соседних органов. Как и в случае с химиотерапией, лучевая терапия может проводиться до и после оперативного вмешательства. Часто радиационное лечение используется для уменьшения вероятности наступления рецидива злокачественной опухоли.
- Комбинированное лечение (химиотерапевтические средства в сочетании с лучевой терапией). Химиолучевое лечение особенно эффективно при продвинутых стадиях заболевания, когда нужно уничтожить метастазы и замедлить прогрессирование патологии.
Рак желчных протоков: хирургическое вмешательство
Часто рак желчных протоков требует хирургического вмешательства. В Израиле чаще всего применяют следующие хирургические методики:
- Удаление желчных протоков. Это наиболее оптимальная схема терапии, когда рак желчных протоков диагностируется на ранних стадиях. Если опухоль не вышла за рамки желчных протоков, то возможно их полное удаление. Оставшиеся печеночные каналы выводятся к тонкому кишечнику, что обеспечивает пациенту нормальный отток желчи. Это наиболее благоприятный исход заболевания, поскольку после такой операции почти в 100% случаев наступает полное выздоровление.
В 85% случаев удаление желчных протоков в Израиле осуществляется малоинвазивным способом. Вместо больших разрезов, в брюшной области проделываются небольшие проколы, через которые к целевому месту подается эндоскоп, снабженный источником света и миниатюрной видеокамерой, хирургический инструментарий и трубки, через который подаются лекарственные растворы. При выполнении таких операций нет обильных кровопотерь, а пациент восстанавливается в считанные дни.
- Частичное удаление печени. Когда рак желчных протоков поражает и часть печени, то в таком случае, помимо желчных протоков, приходится удалять и пораженные опухолью ткани органа.
- Операция Уиппла. Данная оперативная методика заключается в удалении желчных протоков, желчного пузыря, части печеночных тканей, желудка, а также части двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, тонкого кишечника и близлежащих лимфатических узлов. Столь обширное хирургическое вмешательство необходимо при распространении опухолевого процесса на соседние органы.
- Паллиативное лечение (установка стента). При слишком запущенных стадиях, когда рак желчных протоков не поддается лечению вышеупомянутыми методиками, единственно верным решением остается паллиативное лечение, которое заключается в установке стента в желчные протоки. Это необходимо для восстановления нормального оттока желчи.
- Трансплантация печени. В ряде случаев рак желчных протоков распространяется практически на всю печень, что делает невозможным частичную ее резекцию. В таких случаях спасти пациента можно с помощью полного удаления пораженной печени и трансплантации донорского органа.
Современные методы лечения
- Фотодинамическая терапия
- Химиолучевое лечение
- Трансплантация печени
Рак желчных протоков: диагностика
Рак желчных протоков: диагностика в Германии
В Германии диагностика рака желчных протоков включает в себя проведение следующих процедур:
- Первичная консультация и физикальное обследование у врача-онколога.
- Лабораторные исследование (анализы крови на онкомаркеры, биохимические анализы крови).
- Инструментальные исследования (УЗИ, холангиопанкреатография, МРТ, КТ).
- Биопсия и гистологическое исследование.
Рак желчных протоков: обследование в США
Современная американская медицина располагает всеми необходимыми возможностями для постановки точного диагноза при подозрении на рак желчных протоков. Ультрасовременное оборудование крупных клиник в США почти с 100% точностью установит размер и локализацию новообразования, а также наличие/отсутствие метастазов.
Серия стандартных диагностических процедур при подозрении рак желчных протоков включает в себя:
- анализы крови;
- рентгенография;
- МРТ и КТ;
- холангиопанкреатография;
- биопсия;
- другие методы исследований (на усмотрение команды врачей).
Рак желчных протоков: комплексная диагностика в Израиле
Диагностика – важнейший этап, который необходим для понимания всех особенностей заболевания. В Израиле диагностику нужно пройти, даже если ранее вы проходили обследование у себя на родине. Все дело в том, что около половины пациентов из стран СНГ прибывают в Израиль с ложными диагнозами. Израильские специалисты часто сталкиваются с ситуациями, когда иностранный пациент прибыл к ним на лечение ракового заболевания, а на самом деле онкологической болезни у него нет.
Все диагностические процедуры в Израиле проводятся в течение 3-4 рабочих дней, после чего консилиум врачей ставит диагноз и определяется с лечебной тактикой.
Первый день: консультация врача-онколога
Пациент в сопровождении медицинского куратора направляется к ведущему врачу-онкологу (как правило, профессору медицины) на первичное консультирование.
На первой встрече врач внимательно опрашивает больного, осматривает его и собирает анамнез. Затем врач направляет больного на инструментальную диагностику.
Второй и третий день – инструментальная диагностика
- Анализы крови – развернутый клинический и биохимический; анализы на онкомаркеры, липиды, свертываемость, электролиты и другие.
- Рентгенография органов брюшной полости.
- МРТ и КТ с применением контрастного вещества. Данная диагностическая процедура используется для обнаружения метастазов в организме.
- Холангиопанкреатография – диагностический метод, позволяющий получить четко изображение желчных протоков.
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография.
- Цитологическое исследование желчи.
- Биопсия – взятие образца пораженных тканей желчных протоков для проведения гистологического анализа. Биопсию при раке желчных протоков выполняют с помощью лапароскопического вмешательства.
- Другие методы исследования (в зависимости от сопутствующих патологий).
Четвертый день – постановка диагноза
После осуществления всех диагностических процедур собирается консилиум врачей, который ставит диагноз на основе полученной информации и определяется с тактикой лечения. В каждом отдельном случае врачи подбирают индивидуальное лечение, которое даст лучший результат.
Инновационные методы диагностики
- МРТ
- КТ
- Холангиопанкреатография
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография
- Цитологическое исследование желчи
- Биопсия
Рак желчных протоков: лечение в Израиле по приемлемым ценам
Цена на лечение рака желчных протоков в Израиле оглашается пациенту после проведения комплексной диагностики. Естественно, лечение в запущенных случаях, когда необходимо сложное хирургическое и химиолучевое вмешательство, обойдется пациенту дороже, чем терапия начальных стадий заболевания. Как правило, цена становится известна уже на второй день диагностических мероприятий, когда врачи понимают, каков объем лечения требуется для больного.
В среднем, цена на лечение в Израиле почти вдвое ниже, чем в Германии или в США. Такая ценовая политика возможна благодаря тому, что крупные медицинские учреждения Израиля (в которых могут проходить лечение и иностранцы) находятся на государственном финансировании. Неоспоримым преимуществом Израиля является и тот факт, что для посещения этой страны вам не нужна виза. Это существенно облегчает жизнь пациенту, особенно в случаях, когда ему нужно несколько раз посещать врачей.
