Согласно данным Международной Ассоциации Медицинского Туризма (IMTA), среди иностранных пациентов Израиль стал самой популярной страной для проведения искусственной инсеминации. Благодаря опыту и умениям израильских репродуктологов, более 8000 пар ежегодно становятся счастливыми родителями здоровых малышей. Лучшие клиники эко в Израиле, лидирующие позиции среди которых занимают Ихилов и Ассута, создают все условия для отбора наилучших гамет и созревания эмбрионов.
Комплексная диагностика, минимальные риски осложнений, высокий процент успешных протоколов и доступные цены – вот почему стоит обратиться к израильским специалистам для прохождения процедуры ЭКО.
Помимо этого, в Израиле обеспечивается ряд преимуществ благодаря передовым технологиям и высокому уровню медицинского обслуживания. Врачи применяют инновационные методики, персонализированный подход к каждому случаю и широкий спектр возможностей для помощи пациентам с бесплодием, обеспечивая высокий уровень безопасности и эффективности процедур ЭКО.
Показания к процедуре
Основным показанием к процедуре является бесплодие, причиной которого являются:
- Поликистоз яичников
- Непроходимость маточных труб
- Иммунологическая несовместимость партнёров
- Отсутствие овуляции вследствие недоразвития фолликулов
- Низкая подвижность или цитологическая незрелость сперматозоидов
Как и к любой другой медицинской манипуляции, к ЭКО выделяют ряд противопоказаний:
- Миома матки диаметром более 4 см
- Злокачественные опухоли любой локализации
- Нарушение свёртываемости крови по типу тромбофилии
Перед вмешательством специалист проводит ряд диагностических тестов. С их помощью оценивается текущий соматический статус пациентки. На основании полученных данных подбирается наиболее оптимальная схема овариальной стимуляции. Благодаря комплексному подходу и максимальной персонификации протокола от пациенток поступают исключительно положительные отзывы об ЭКО в Израиле.
Виды ЭКО
Процедура классифицируется по 2 основным параметрам – характеру стимуляции роста фолликула и способу переноса сперматозоидов.
Протоколы по стимуляции роста фолликула:
- Длинный протокол – на протяжении 12 дней пациентка получает внутрикожные инъекции стимулирующих препаратов. Протокол начинается на 19-22 день текущего менструального цикла. Параллельно росту фолликула контролируются концентрация лютеинизирущего гормона и толщина эндометрия. При дисгармоничном росте одного из этих показателей (например, когда толщина эндометрия бесконтрольно увеличивается) назначается сопутствующая поддерживающая терапия.
- Короткий протокол – начинается с 3-5 дня нового менструального цикла. Продолжительность составляет 10-12 дней. Женщине вводятся препараты стимулирующие рост и выход яйцеклетки из яичника. Контроль над овуляцией осуществляется посредством УЗИ-исследования. После обнаружения зрелого фолликула протокол ЭКО переходит в следующую фазу.
- Изъятие незрелых яйцеклеток (IVM) – выполняется вне зависимости от дня цикла. Клиники ЭКО в Израиле проводят этот протокол, если яичники не ответили на гормональную стимуляцию или имеют поликистозную трансформацию. Изъятая яйцеклетка постепенно дозревает в условиях искусственной питательной среды.
Способ переноса сперматозоида в яйцеклетку
- ИКСИ – «стандартная» процедура переноса сперматозоидов. Из эякулята отбираются наиболее подвижные сперматозоиды. Далее, с помощью микроиглы они переносятся в цитоплазму яйцеклетки. Ход манипуляции непрерывно контролируется путём цифровой микроскопии. Это исключает вероятность повреждения ядра яйцеклетки.
- ПИКСИ – метод выбора при обнаружении в эякуляте множественных незрелых сперматозоидов. С помощью реагента на основе гиалуроновой кислоты из эякулята отбираются наиболее зрелые сперматозоиды. Наиболее подвижные из них переносятся в яйцеклетку под контролем цифровой микроскопии.
Этапы проведения
Процедура эко в Израиле в 2020 году в 5 фаз:
- Подготовительный этап – комплексная соматическая диагностика каждого из партнёров. Врач назначает следующие исследования:
Для женщины:
- Коагулограмма
- УЗИ органов малого таза
- Общие исследования крови и мочи
- Составление акушерского анамнеза
- Посев на влагалищную микрофлору
- Выделение антиспермальных антител
- Биохимический анализ крови (общий белок, креатинин)
- Уровень эстрогена, прогестерона и лютеинизирующего гормона
Для мужчины:
- Спермограмма
- Мазок из уретры
- Общие исследования крови и мочи
- Исследование процента зрелых сперматозоидов с помощью гиалуроновой кислоты
Следует отметить, что Ассута, ведущая клиника ЭКО в Израиле, оснащена высокочувствительной тест-системой Spermmar Test. С её помощью репродуктологи выявляют антиспермальные антитела – главную причину иммунологического бесплодия. Специфические белки выделяют из любых физиологических сред (кровь, шеечная слизь, сперма), что значительно упрощает процесс диагностики.
- Стимуляция овуляции и забор яйцеклеток – на основании результатов диагностики врач подбирает для пациентки оптимальный протокол овариальной стимуляции. На фоне терапии выполняется непрерывный УЗИ-мониторинг овуляции. При выявлении зрелого фолликула протокол стимуляции прекращается. Под сонографическим контролем выполняется пункция яичников забором зрелых «доминантных» фолликулов. Яйцеклетка переносится в стерильную питательную среду и хранится в ней до момента востребования.
- Процедура инсеминации – процесс переноса сперматозоидов. Вмешательство выполняется под контролем цифровой микроскопии. С помощью микроиглы репродуктолог извлекает сперматозоиды из подготовленной семенной жидкости. Питательная среда с яйцеклеткой выносится на предметное стекло микроскопа. Далее, специалист переносит сперматозоид во внутреннюю среду яйцеклетки. Происходит слияние гамет, что запускает процесс образования эмбриона. Образовавшуюся зиготу переносят в питательную среду. Оставшийся материал отправляют на хранение в криокамеру.
- Преимплантационная диагностика и перенос эмбриона – согласно данным статистики, среди пациенток, кто делал ЭКО в Израиле отмечается наибольший процент приживления эмбрионов. Это связано с тщательной преимплантационной диагностикой. Преимплантационная генетическая диагностика проводится на этапе, когда эмбрион состоит из 60-150 бластомеров. Врач исследует хромосомный состав плодного яйца, исключая наличие синдрома Дауна, Эдвардса, Патау и других аберраций. В случае получения нормальных результатов – плодное яйцо готово к переносу.
Процедура переноса проводится с помощью эндоскопического оборудования. В полость матки вводится зонд-проводник. Его наконечник вплотную подводится к эндометрию – слою клеток, в котором будет развиваться плод и расти плацента. Эмбрион извлекается из питательной среды и переносится в толщу эндометрия. Процесс имплантации запускается практически мгновенно и эмбрион приживляется в течение 24-32 часов.
- Мониторинг имплантации и развития беременности – после переноса оплодотворённой яйцеклетки женщине назначается постельный режим и лекарственная поддержка прогестинами. Процесс приживления эмбриона непрерывно контролируется с помощью УЗИ полости матки и мониторинга уровня специфических гормонов (в-ХГЧ, прогестерон). В случае нормальной имплантации – пациентку готовят к выписке. Специалист расписывает схему приёма фолиевой кислоты (жизненно важный необходимый нутриент) и при необходимости назначает поддержку прогестероном.
Цена на ЭКО в Израиле в 2020 году
Бюджет процедуры формируется исходя из длительности протокола овариальной стимуляции, необходимости сопутствующего лечения и объёма дополнительных тестов. Но по итогу, стоимость эко в Израиле гарантированно на 30-50% меньше, чем в Германии и США. Кроме того, прежде чем ехать в Израиль вы можете заказать сравнение прайсов выбранных клиник. Консультант подготовит для вас документ с актуальными расценками. Это поможет тщательно сравнить имеющиеся предложения и выбрать наиболее оптимальное.
Прямо сейчас задайте онлайн-консультанту интересующие вопросы, например, как правильно выбрать лечащего врача или сколько стоит эко в Израиле для русских пациентов.