Лечение рака, в том числе и нейроэндокринных опухолей, таких как гастринома, является медицинским приоритетом для большинства ведущих турецких клиник. На данном этапе Турция добилась значительного прогресса в этой области. Уже сегодня результативность лечения основных видов рака в Турции в некоторых случаях превышает достижения Израиля и Германии.
Турецкие врачи используют инновационные технологии и методы для лечения рака любой стадии и вида. В этой стране особое внимание уделяется использованию современных методов онкотерапии, которые демонстрируют высокую эффективность в лечении рака, а также безопасность для пациентов, а именно, — таргетной терапии, иммунотерапии, трансартериальной эмболизации и пр. Показатели излечиваемости и положительные отзывы пациентов позволяют нам рекомендовать эту страну для лечения онкологических патологий.
О заболевании
Гастринома — это нейроэндокринная опухоль, которая может возникать из G-клеток поджелудочной железы, желудка или тонкой кишки. Новообразования этого типа могут быть доброкачественными, что означает, что они не поражают близлежащие ткани, или злокачественными, что означает, что они могут поражать близлежащие ткани, такие как печень. Злокачественные гастриномы могут распространяться даже через лимфу в отдаленные ткани.
Заболевание может протекать бессимптомно или иметь признаки и симптомы, возникающие в результате большого количества кислоты в тонком кишечнике. Например, признаки и симптомы гастриномы часто включают боль в животе, тошноту, рвоту, потерю веса, диарею, гипокалиемию, гастроэзофагеальный рефлюкс, пептические язвы и желудочно-кишечное кровотечение.
Гастринома может привести к редкому состоянию, известному как синдром Золлингера-Эллисона, который характеризуется тяжелыми, рецидивирующими и множественными пептическими язвами в части тонкой кишки, такой как двенадцатиперстная кишка и тощая кишка.
Методы лечения гастриномы
Лечение зависит от локализации, тяжести симптомов или изъязвления и злокачественности опухоли.
Операция
Лечение первой линии включает хирургическое удаление опухолей и, если возможно, их распространение на близлежащие ткани или лимфатические узлы. Подавляющее большинство локализуется в желудочном треугольнике, области живота между пузырным и общим желчным протоками, второй и третьей частях двенадцатиперстной кишки, шейке и теле поджелудочной железы.
Медикаментозное лечение
Если хирургическое удаление невозможно, назначается медикаментозное лечение для контроля симптомов. Оно включает в себя высокие дозы лекарств, которые снижают выработку желудочной кислоты, таких как ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-рецепторов.
Химиотерапия
Химиотерапия обычно не является первым выбором лечения гастриномы. Она назначается в случае быстрорастущей (плохо дифференцированной) опухоли, при распространении метастазов на другие части тела. Чаще всего используется полихимиотерапия, представляющая комбинацию обычно 2 или 3 химиотерапевтических препаратов. Наиболее распространенными типами химиотерапевтических препаратов при нейроэндокринных опухолях являются:
- стрептозоцин и фторурацил;
- стрептозоцин и доксорубицин;
- темозоломид;
- капецитабин;
- этопозид и цисплатин или карбоплатин.
Радиочастотная абляция (РЧА)
Этот метод предполагает использование одной или нескольких специальных игл, называемых игольчатыми электродами, которые проходят через кожу в опухоль. Электрический ток зонда нагревает клетки опухоли до высоких температур и разрушают их. Процедура назначается, если гастринома распространилась на печень.
Трансартериальная эмболизация (ТАЭ)
Метод также используется при распространении опухоли на печень. Трансартериальная эмболизация позволяет блокировать кровоснабжение опухоли с помощью эмбол (крошечных шариков). Таким образом лишая ее кислорода и питательных веществ, необходимых для роста. Кроме того, позволяет доставить высокие дозы химиотерапии к опухоли, не затрагивая остальные части тела.
Таргетная терапия
Раковые клетки имеют изменения в своих генах (ДНК), которые отличают их от нормальных клеток. Эти изменения означают, что они ведут себя по-разному. Таргетные препараты работают, «нацеливаясь» на различия, которые есть у раковой клетки, и уничтожая их. При гастриноме в настоящее время используют 2 таргетных препарата – эверолимус и сунитиниб.
Радиотерапия
При гастриноме используется тип внутренней радиотерапии, называемый радионуклидной терапией пептидных рецепторов. В качестве радиоактивных агентов используются вещества под названием лютеций-177 и иттрий-90, присоединенное к аналогу соматостатина. Этот метод назначается при противопоказаниях к операции и метастатическом процессе.
Диагностика заболевания
Диагностика гастриномы может включать лабораторные анализы, визуализирующие исследования и биопсию тканей. Лабораторные тесты включают:
- общий анализ крови;
- определение уровня гастрина в сыворотке крови натощак;
- тест на стимуляцию секретином для подтверждения высокого уровня гастрина в сыворотке.
Поскольку гастриномы, как правило, очень малы по размеру, необходима комбинация различных тестов визуализации, чтобы определить их местоположение и оценить наличие метастазов. К ним относятся следующие виды исследований:
- эндоскопическое УЗИ или эндоскопия двенадцатиперстной кишки;
- сцинтиграфия рецепторов соматостатина;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Наконец, диагноз подтверждается с помощью биопсии для выявления злокачественных новообразований и проверки признаков пролиферации G-клеток.
Сколько стоит лечение гастриномы
По сравнению с европейскими странами здравоохранение в Турции намного доступнее. В то же время качество обслуживания и результативность лечения в этой стране соответствует среднемировым показателям. Стоимость лечения гастриномы может отличаться от случая к случаю в зависимости от стадии заболевания и выбранных лечебно-диагностических методов. Окончательная цена рассчитывается после утверждения терапевтического протокола. Предварительную можно узнать заранее. Чтобы выбрать клинику и отправить запрос на актуальные цены, заполните форму заявки на сайте или воспользуйтесь функцией обратного звонка.
Преимущества лечения в Турции
Основные причины, по которым медицинские туристы выбирают Турцию:
- Множество аккредитованных больниц: Турция имеет наибольшее количество больниц, аккредитованных JCI (Joint Commission International). Эти больницы предоставляют медицинские учреждения, соответствующие международным стандартам, эквивалентным стандартам стран ЕС.
- Врачи с международным уровнем подготовки: более трети турецких врачей прошли стажировки в крупнейших клиниках мира и владеют самыми передовыми методами диагностики и лечения.
- Более короткое время ожидания: среднее время ожидания сложных хирургических процедур в Турции в несколько раз меньше, чем в других странах на карте медтуризма.
- Конкурентоспособные цены: средняя стоимость лечения на 50-60% ниже по сравнению с другими западными странами, такими как ЕС, Великобритания, США, Италия, Австрия, Ирландия и другими.
Если вы хотите лечиться в Турции, свяжитесь с нами любым удобным для вас способом. Мы будем рады помочь выбрать врача и клинику, а также поможем с решением организационных вопросов, связанных с поездкой на лечение.
