В последние годы частота диагностики рака крови неуклонно растет. Статистические исследования показали, что лейкоз уверенно входит в десятку наиболее распространенных видов онкологических заболеваний. Немецкие гематологические центры известны высоким уровнем специализации и доступом к современным терапевтическим программам, которые позволяют эффективно лечить различные виды лейкоза. Лечение лейкоза в Германии основано на сочетании точной молекулярной диагностики, щадящей химиотерапии, таргетных и иммунопрепаратов, инновационных методик трансплантации костного мозга. Терапия проводится по индивидуальной комплексной программе, включающей методы, с помощью которых удается добиться стойкой ремиссии более, чем в 75%случаев.
Публикуемые на сайтах клиник отзывы говорят о том, что для зарубежных пациентов очень важна всесторонняя поддержка и прекрасная организация лечебного процесса. Каждому пациенту клиника выделяет сопровождающего, который на протяжении всего прохождения лечения оказывает помощь в решении организационных вопросов. Отдельно отмечается адекватная стоимость терапии. Это, а также внимательное отношение и, в целом, позитивная атмосфера, дают возможность сосредоточиться на лечении и поскорее выздороветь.
О заболевании
Лейкоз — это рак крови, характеризующийся быстрым ростом аномальных кровяных клеток. Пусковым механизмом заболевания является формирование мутаций в генах гемопоэтических стволовых клеток, расположенных в костном мозге. Это незрелые клетки, из которых развиваются все клетки крови. При лейкозе злокачественные клетки, которые называются лейкозными, начинают вытеснять здоровые клетки, занимая все пространство костного мозга. Выяснить причины возникновения подобных мутаций так и не удалось. Доказана роль таких факторов риска:
- предыдущее лечение рака (химио- и лучевая терапия);
- курение;
- воздействие промышленных химикатов, в первую очередь бензола и формальдегида;
- генетические нарушения;
- наличие лейкоза у близких родственников.
Симптоматика лейкоза зависят от вида заболевания, его стадии и ряда других моментов. Во многих случаях на ранних стадиях симптомы не проявляются вовсе.
Распространенные признаки лейкоза:
- быстрая утомляемость, усталость;
- беспричинное повышение температуры;
- частые инфекции;
- ночная потливость;
- одышка;
- бледность;
- потеря веса;
- увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфатических узлов;
- боли в костях и суставах;
- частые носовые кровотечения, легкое образование синяков, кровоточивость десен.
Прогноз определяется многими факторами и в каждом случае индивидуален.
Методы лечения заболевания
Включаемые в программу лечения методы подбираются на основе результатов обследования, в зависимости от типа лейкоза, особенностей аномальных клеток, возраста и общего состояния пациента.
Химиотерапия
Наиболее распространенный метод лечения лейкозов. Метод основан на использовании химиотерапевтических препаратов с целью уничтожения лейкозных клеток или подавления их размножения. Курсы химиотерапии назначаются как для формирования ремиссии, так и для ее закрепления (консолидации).
В немецких клиниках используются комбинации нескольких эффективных химиотерапевтических препаратов (полихимиотерапия), усиливающих лечебный эффект друг друга. Кроме того, большое внимание уделяется возможному сокращению токсического влияния назначаемых препаратов на организм пациента. В Германии применяются современные химиопрепараты, сочетающие высокую противоопухолевую эффективность и отсутствие тяжелых побочных реакций.
Иммунотерапия
Этот метод основывается на использовании определенных препаратов, стимулирующих иммунную систему пациента. Под действием моноклональных антител иммунные клетки обретают способность быстро распознавать злокачественные клетки и бороться с ними.
Таргетная терапия
Суть метода заключается в прицельном (таргетном) воздействии препаратов на определенные молекулы раковой клетки. Присоединяясь к патологической клетке, таргетный препарат либо делает невозможным ее размножение, либо блокирует кровоснабжение и непосредственно уничтожает. Кроме того, таргетные препараты разрушают маскировку злокачественных клеток, делая их уязвимыми для иммунных клеток пациента.
Лучевая терапия
Сеансы радиотерапии применяются как вспомогательный метод при подготовке к трансплантации костного мозга, для контроля распространения лейкозных клеток в костях и мягких тканях. Также курсы лучевой терапии назначаются для профилактики рецидива в центральной нервной системе.
В немецких клиниках используются современные высокоточные линейные ускорители, значительно уменьшающие радиационную нагрузку на здоровые ткани.
Трансплантация костного мозга
Ключевой метод в случае острых лейкозов высокого риска, а также при неэффективности стандартных схем лечения. Целью метода является замена раковых кроветворных клеток, уничтоженных высокодозной химиотерапией и/или облучением, здоровыми гемопоэтическими клетками. Эти клетки могут браться у самого пациента перед проведением ему химиолучевой терапии (аутологичная трансплантация) или быть получены у донора (аллогенная трансплантация).
Преимуществом немецких клиник является доступ к международным донорским банкам данных и использование современных методов подготовки, повышающих шансы приживаемости трансплантата и минимизирующих осложнения.
CAR-T-терапия
Терапия Т-клетками с химерным антигенным рецептором (CAR-T-терапия) представляет собой инновационную методику, при которой собственные Т-лимфоциты пациента искусственно преобразуются и обретают способность распознавать и уничтожать лейкозные клетки. «Обученные» Т-клетки вводятся обратно в организм пациента.
В немецких клиниках длительная терапия лейкоза состоит из трех этапов.
Индукционная терапия
Целью является уничтожение максимального количества лейкозных клеток в крови и костном мозге для достижения ремиссии. В период ремиссии у пациента нормализуется количество лейкозных клеток, исчезают симптомы заболевания. Индукционная терапия длится обычно 4-6 недель.
Консолидация (интенсификация)
На этом этапе уничтожаются все злокачественные клетки, которые не были обнаружены до сих пор. Целью является предотвращение рецидива. Консолидирующая терапия обычно назначается циклами, продолжительность которых составляет 4-6 месяцев.
Поддерживающая терапия
Направлена на уничтожение патологических клеток, сохранившихся после первых двух этапов терапии, и профилактику рецидива. Длится около двух лет.
Методы диагностики заболевания
В немецких клиниках проведение обследований на современной аппаратуре, с использованием новейших методов позволяет за несколько дней поставить диагноз. Диагностическое обследование начинается с физикального осмотра, во время которого врач обращает внимание на увеличение лимфатических узлов, бледность, наличие синяков и ряд других симптомов. На основании возникших подозрений специалист назначает дополнительные исследования.
Инструментальные и лабораторные исследования
Для подтверждения предварительного диагноза проводятся такие исследования:
- общий анализ крови;
- проточная цитометрия (развернутый анализ крови);
- тесты на онкомаркеры;
- биопсия костного мозга (забор с помощью иглы образца костномозговой ткани для определения содержания в ней злокачественных клеток);
- визуализирующие методы (рентгенография грудной клетки, КТ, МРТ);
- спинномозговая (люмбальная) пункция.
Составление плана лечения
На основании полученных результатов врачебный консилиум коллегиально устанавливает диагноз и составляет программу лечения. В состав консилиума входят онкогематологи и ряд узкопрофильных специалистов, что обеспечивает мультидисциплинарный подход, благодаря которому заметно повышается эффективность терапии.
Сколько стоит лечение
Итоговая цена лечения складывается из ряда факторов, которые определяются уже после завершения курса. У консультанта клиники можно узнать ориентировочную стоимость терапии.
Преимущества лечения в Германии
- Высокий уровень подготовки врачей.
- Проведение лечебно-диагностических процедур на новейшем оборудовании.
- Применение современных методов лечения и лекарственных препаратов последнего поколения.
- Составление индивидуальной терапевтической программы.
- Разумные цены.
Зарубежные пациенты могут воспользоваться услугой онлайн-консультации. Для этого следует связаться с консультантом клиники, оговорить с ним условия и в условленное время связаться с немецким врачом. Специалист даст оценку изученной медицинской документации, порекомендует дальнейшее лечение.
