Передовые медицинские технологии, высокое качество медицинского обслуживания, ведущие специалисты онкологи, ортопеды, травматологи, хирурги, радиологи привлекает пациентов на лечение остеоид-остеомы в Германию. В этой стране показательные медицинские стан- дарты, новейшее оснащение и материалы. Немецкие врачи практикуют комплексную диагностику и коллегиальное утверждение плана лечения. Здесь практикуют специалисты, признанные мировым медицинским сообществом, имеющие практический опыт лечения редких и нестандартных случаев.
Терапевтические планы строятся на комплексе мероприятий с учетом персональных особенностей пациента. В Германии работает множество научно-исследовательских центров и ведутся исследования новых методов и альтернативных подходов к лечению заболеваний костной системы. Иностранные пациенты могут получить инновационные препараты и воспользоваться новейшими достижениями, показавшими клиническую результативность.
О заболевании
Остеоид-остеомы относят к опухолям костей и суставов – дефектам скелетно-мышечной и соединительной тканей. Остеоидная остеома – это доброкачественное новообразование из остеобластов – клеток, из которых формируется костная ткань. Неконтролируемому разрастанию подвергается неминераизованная часть костного матрикса – остеоида. В результате образуется очагообразная структура с сильно васкуляризированной тканью, часто окруженная обширным костным склерозом. Особенность этого вида опухолей в том, что они вырабатывают простагландины, вызывающие боль.
Причины
Точные причины возникновения остеоидной остеомы до сих пор не полностью изучены. Выделяют несколько потенциальных факторов, которые могут играть роль в развитии этого заболевания:
- генетические мутации;
- травмы. Связь между предшествующими травмами кости и развитием остеоидной остеомы не является универсальной причиной, и многие случаи остеоидной остеомы возникают без травматической истории;
- воспалительные процессы;
- аномалии кровоснабжения костей.
На текущий момент не существует единого мнения о понимания этиологии и механизмов развития остеоидной остеомы. Ученые спорят о том, что является первопричиной возникновения остеоидной остеомы и предполагают, что для развития этого состояния требуется взаимодействие нескольких факторов.
Наиболее частые симптомы
Остеоидная остеома позвоночника характеризуется несколькими типичными проявлениями:
- боль локализованная, интенсивная, острая или жгучая. Часто усиливающаяся ночью и снижающаяся после приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
- припухлость и местное увеличение температуры в области, пораженной остеоидной остеомой;
- ограничение подвижности;
- изменения в костной ткани. Симптом, который обнаруживается средствами медицинской визуализации;
- мышечный спазм.
Признаки могут значительно варьироваться в зависимости от расположения опухоли, ее размера и индивидуальной реакции организма.
Методы лечения остеоид-остеомы
В Германии практикуют все известные на сегодняшний день способы облегчения боли, уменьшения размера и полного удаления опухолей позвоночника. Немецкие хирурги имеют большой опыт распознавания и инновационные инструменты для удаления этой опасной патологии.
Консервативная терапия
Некоторым пациентам назначают консервативную медикаментозную терапию. Основное внимание уделяется обезболивающим и противовоспалительным препаратам. Эта практика помогает пациентам вести бессимптомную повседневную жизнь, а врачам – наблюдать за динамикой развития новообразования.
Хирургия остеоидной остеомы
Если потенциал терапевтических мероприятий исчерпан, а терапия не приносит желаемого результата, целесообразно физическое удаление опухоли. В немецких клиниках проводят классические хирургические резекции, малоинвазивные операции, радиочастотной абляции.
Цель операции – полное удаление аномальной ткани. Для этого используют несколько хирургических техник – выскабливание (кюретаж), полное удаление опухолевого очага, замена костной ткани. Главная проблема остеоид-остеом позвоночника в их малых размерах и критической близости к центральному нервному стволу и, отходящим от него, нервным окончаниям. В Германии активно разрабатываются и совершенствуются малоинвазивные методы лечения.
Любая хирургическая операция по удалению костной опухоли оставляет дефект кости. В Германии практикуют несколько подходов для заполнения пространства, оставшегося после изъятия опухолевой массы: собственную ткань пациента, кость донора или искусственные материалы. Небольшие дефекты заполняются специальной смесью, которая восстанавливает геометрию костного элемента и функции позвоночника. Для этого используют биосовместимые цементы и биокомпозитные материалы.
Кюретаж
Консервативный хирургический метод, позволяющий максимально удалить опухолевую ткань и минимальным воздействием на непораженные ткани. Свое название получил от инструмента – кюретки, которым проводится выскабливание поврежденной костной массы.
Операцию проводят под общей анестезией через разрез в районе поврежденного позвонка. Для полного удаления аномальных клеток могут применяться дополнительные процедуры – электрокоагуляция остатков пораженной ткани, применение химических реагентов.
Оставшийся после выскабливания опухоли дефект в костной ткани заполняют костным материалов пациента, донорской тканью или синтетическими заменителями.
Современные хирургические роботизированные системы
Высокую точность и контроль в процессе операции немецким хирургам обеспечивают новейшие системы визуализации и инструментальные ассистенты.
Система DA Vinci – ведущая роботизированная система в немецкой хирургии. Предназначенная изначально для урологии и гинекологии, она быстро нашла применение в других областях медицины, обеспечивая трехмерное изображение и точные микродвижения. Mako Robotic-Arm, в свою очередь, активно применяется в ортопедии, особенно при замене суставов и удалении опухолей позвоночника, обеспечивая детализированный план вмешательства с учетом индивидуальных особенностей пациента.
В арсенале немецких нейрохирургов системы, специально созданные для хирургических вмешательств на позвоночнике и головном мозге – Brain и Spine (ROSA). Возможности этого компьютеризированного оборудования позволяют проводить точное предварительное планирование операции с учетом близкого расположения опухоли к элементам центральной нервной системы.
Радиочастотная абляция
Радиочастотная абляция в настоящее время является наиболее распространенным методом лечения остеоидных остеом позвоночника. Малоинвазивная процедура, которая позволяет успешно и полностью удалить опухолевую ткань, при этом значительно снижая риски послеоперационного восстановления.
Процедура проводится малоинвазивно под контролем компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Через несколько небольших разрезов кожи в область опухоли вводятся специальные инструменты и посылают в опухолевую ткань точно направленные электромагнитные волны. В результате новообразование локально нагревают до такой степени, что дефектные клетки погибают, не затрагивая окружающие здоровые ткани.
Лазерная абляция
Процедура воздействия на опухоль лазерным лучом. Высокоинтенсивное излучение непосредственно в зоне поражения обеспечивают специальным световодом. Это крохотный излучатель, который через маленький разрез через специальную канюлю вводят в пораженную ткань. Манипуляция проводится под контролем аппарата КТ при сильном увеличении. После операции у пациента остается незаметный маленький шрам в месте прокола.
Высокодозная ультразвуковая терапия под контролем МРТ (HIFU)
Современная бесконтактная терапия с использованием высокосфокусированного ультразвука – самая популярная неинвазивная альтернатива термической абляции. HIFU под контролем МРТ — это инновационная технология точной, фокальной и неинвазивной термической абляции с использованием ультразвуковых волн. Механизм купирования костной боли с помощью HIFU под контролем МРТ основан на термической абляции болевых опосредованных нервов на поверхности кости.
Высокоинтенсивный ультразвук под магнитно-резонансным контролем обеспечивает точную и контролируемую доставку сфокусированной энергии в область, подлежащую лечению. Процедуру проводят с помощью внешнего аппликатора, без необходимости разреза кожи или использования рентгена.
Процедура HIFU-терапии
Во время лечения пациенты лежат в аппарате МРТ, который может:
- как генерировать изображения остеоидной остеомы,
- так и визуализировать локальные тепловые флуктуации.
С помощью этих снимков затем индивидуально планируется таргетная терапия. Сфокусированные ультразвуковые волны вызывают локальный нагрев тканей остеоидной остеомы примерно до 60-80 градусов по Цельсию и, таким образом, гибель доброкачественных опухолевых клеток – без какого-либо ионизирующего излучения. Пациенты, как правило, могут покинуть больницу через одну ночь.
Методы диагностики заболевания
В немецких клиниках применяют современные методы лабораторных и аппаратных исследований, позволяющих точно локализовать и идентифицировать опухоль, чтобы поставить точный диагноз.
- Первичный осмотр
- Анализы крови
- Инструментальные исследования
- Рентгеновские снимки пораженной области.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Сцинтиграфия костей.
Составление плана лечения
Высокая точность диагностики остеоид-остеом позвоночника в Германии позволяет выработать персонализированный план терапии для конкретного случая. В процессе разработки терапевтической стратегии участвуют врачи нескольких смежных дисциплин – ортопеды, радиологи, хирурги, онкологи и другие. Такая междисциплинарная методика позволяет максимально учесть индивидуальные особенности пациента, выбрать метод, который позволит максимально устранить негативное влияние опухоли на функциональность и качество жизни.
Сколько стоит лечение в Германии
Цена терапии может сильно отличаться в зависимости от типа, локации, размеров и текущего состояния пациента. На стоимость влияет количество и сложность диагностических исследований, необходимость в дополнительных процедурах и обследованиях узкими специалистами, выбранная терапевтическая программа, целесообразность адъювантных процедур и реабилитационные мероприятия.
Обратитесь за помощью к профессиональному медицинскому координатору. На сайте вы найдете номера телефона, специальную форму, через которую можно задать интересующие вопросы и онлайн-чат. Узнайте, какие клиники Германии специализируются на лечении опухолевых патологий позвоночника, их рейтинги и отзывы, варианты медицинских услуг.
Преимущества лечения в Германии
- Высокое качество лечения и стандарты медицинского обслуживания.
- Квалифицированные и подготовленные врачи с практическим опытом лечения.
- Инновационные технологии и новейшее оборудование.
- Персонализированная терапия, учитывающая индивидуальные особенности конкретного пациента.
- Опыт работы с зарубежными пациентами.
Не откладывайте на потом проблемы с позвоночником! Обратитесь за помощью в немецкую клинику. Еще до приезда можно заказать видеоконсультацию специалиста, специализирующегося на лечении остеоид-остеом позвоночника, через Skype или Zoom. Вы можете получить экспертную информацию о доступных методах лечения и прогнозе в вашем случае.
