Немецкие врачи ежегодно оказывают помощь тысячам пациентов с онкологическими заболеваниями костей, в частности, остеосаркомой. Они прилагают максимум усилий, чтобы в процессе терапии не нарушились функции опорно-двигательного аппарата. В местных клиниках используются прогрессивные методы лечения остеосаркомы, которые позволяют сохранить целостность костных структур и избежать ампутации конечностей.
В отличие от больниц стран бывшего СНГ, где при обследовании часто используется устаревшее оборудование, точность диагностики, проводимой в Германии, гарантирована на 100%. Современные сканирующие аппараты позволяют немецким врачам выявлять даже незначительные изменения в костной структуре и проводить своевременную терапию, не допустив распространение патологического процесса в другие органы. Уровень медицинского обслуживания в Германии настолько высок, что здесь получают шанс на выздоровление даже «безнадежные» пациенты. Для большинства из них прогноз выживаемости значительно улучшается.
Методы лечения остеосаркомы
Существует три стандартных метода лечения остеосаркомы: хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Во многих случаях необходимы дополнительные методы лечения, например, хирургическое вмешательство с лучевой терапией или таргетная терапия.
Операция
По возможности выполняется операция по удалению всей опухоли. Химиотерапия может быть назначена перед операцией, чтобы уменьшить ее размер. Химиотерапия назначается потому, что она позволяет проводить более щадящую операцию, удаляется меньше костной ткани и у пациента возникает меньше физических проблем после операции. Возможные типы хирургического вмешательства:
- Широкое локальное иссечение: операция по удалению опухоли и части здоровой ткани вокруг нее.
- Операция по сохранению конечностей: удаление опухолей конечностей без ампутации, что позволяет сохранить как использование, так и внешний вид конечностей. Опухоль удаляют путем обширного местного иссечения. Ткань и кость, подлежащие удалению замещают трансплантатом, используя ткань и кость, взятые из другой части тела пациента, или имплантатом, таким как искусственная кость. Если перелом обнаружен до постановки диагноза или во время химиотерапии, в некоторых случаях все же возможно проведение органосохраняющей операции. Если хирург не может удалить всю опухоль и достаточное количество здоровых тканей вокруг нее, обычно проводят ампутацию.
- Ампутация: операция по удалению части или всей конечности проводится в тех случаях, когда невозможно удалить всю опухоль с помощью органосохраняющей операции. Даже если врач удаляет всю опухоль, которую можно увидеть во время операции, пациентам назначают химиотерапию после операции, чтобы уничтожить любые раковые клетки, которые могли остаться в области, где была удалена опухоль, или которые распространились на другие части тела. Лечение, проводимое после операции для снижения риска рецидива рака, называется адъювантной терапией.
Химиотерапия
Химиотерапия — это тип лечения, при котором используются лекарства, останавливающие рост и деление раковых клеток или уничтожающие их. Во время химиотерапевтического лечения лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток в любом месте тела (системная химиотерапия). Когда химиотерапия вводится непосредственно в спинномозговую жидкость (интратекальная химиотерапия), в орган или полость тела, например в брюшную полость, лекарства в основном воздействуют на раковые клетки в этих областях (местная химиотерапия). Как будет проводиться химиотерапия, зависит от типа и стадии опухоли, которую лечат. При лечении остеосаркомы и злокачественного фиброзного гистиоцитоза кости химиотерапия обычно проводится до и после операции по удалению первичной опухоли.
Лучевая терапия / облучение
Существует два типа лучевой терапии — внешняя и внутренняя.
- Внешняя лучевая терапия использует аппарат вне тела для направления излучения на опухоль с помощью специальных аппаратов, называемых линейными ускорителями.
- Внутренняя лучевая терапия или брахитерапия — это тип лучевой терапии, при котором миниатюрные источники радиоактивного излучения контактируют с опухолью.
Способ проведения лучевой терапии зависит от типа и стадии заболевания. Внешнюю лучевую терапию обычно применяют после операции, когда остается небольшое количество раковых клеток, или в сочетании с другими методами лечения.
Таргетная терапия
Таргетная терапия — это лечение, при котором используются лекарства, нацеленные на определенные мутации в раковых клетках. Терапия ингибиторами киназы и терапия моноклональными антителами являются типами таргетной терапии остеосаркомы, которые применяются в клинических испытаниях.
- Терапия ингибитором киназы блокирует белки, необходимые для деления раковых клеток. Сорафениб — это тип терапии ингибитором киназы, который изучается для лечения рецидивирующей остеосаркомы.
- Терапия моноклональными антителами — это лечение рака, при котором используются антитела, полученные в лаборатории из одного типа клеток иммунной системы. Эти антитела могут идентифицировать вещества на раковых клетках, которые стимулируют рост раковых клеток. Антитела прикрепляются к этим веществам и убивают раковые клетки, блокируют их рост или препятствуют их распространению. Моноклональные антитела вводят путем инфузии. Их можно использовать отдельно или переносить лекарства, токсины или радиоактивный материал непосредственно в раковые клетки. Деносумаб, динутуксимаб и глембатумумаб представляют собой моноклональные антитела, используемые для лечения рецидивирующей остеосаркомы.
Методы диагностики заболевания
По приезде в клинику пациент попадает на прием к лечащему врачу. Врач проводит физикальное обследование, изучает историю болезни, уточняет симптомы. Он также проводит общий осмотр, чтобы проверить признаки болезни, осмотрит лимфатические узлы на шее. После этого врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, чтобы получить полную картину заболевания, выявить или исключить другие болезни и состояния.
Возможные виды диагностических тестов:
- рентген грудной клетки;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- лабораторные анализы крови.
Для того чтобы подтвердить точный диагноз необходима биопсия. Во время этой процедуры клетки и ткани удаляются, чтобы патологоанатом мог изучить их под микроскопом и проверить на наличие раковых клеток. Тип выполняемой биопсии зависит от размера опухоли и ее расположения в организме. Можно использовать два типа биопсии:
- Core-биопсия: удаление ткани широкой иглой.
- Инцизионная биопсия: удаление части новообразования или образца ткани, которые не выглядят нормально.
Когда результаты обследования будут готовы, врачи смежных специальностей коллегиально рассмотрят клинический случай и выберут наиболее подходящий протокол лечения. Врач обсудит с пациентом или его представителем предстоящее лечение, расскажет о рисках и преимуществах выбранных методов.
Сколько стоит лечение остеосаркомы
Стоимость лечения остеосаркомы зависит от того, какие диагностические и лечебные процедуры будут нужны пациенту. Протоколы лечения могут отличаться, что сказывается и на стоимости. Окончательная цена становится понятной после завершения всех этапов обследования. Примерную стоимость можно узнать заранее. Позвоните по указанному на сайте номеру телефона или закажите обратный звонок, чтобы получить актуальный прайс.
Преимущества лечения в Германии
Основные причины, по которым пациенты предпочитают лечиться в Германии:
- Высокий уровень развития медицины и оснащенности клиник.
- Доступность методик, позволяющих повысить эффективность лечения.
- Высокий профессионализм медицинского персонала.
- Междисциплинарный коллегиальный подход к лечению.
- Первоклассный уровень дополнительных сервисов, услуги сопровождающих и переводчиков.
Если у вас или ваших родственников обнаружены признаки заболевания, обратитесь за помощью как можно скорее. Своевременное лечение существенно улучшает шансы на излечение.
