Здравоохранение в США финансируется гораздо более щедро, чем в других странах мира. В среднем, на одного пациента приходится в 2, а иногда даже в 3 раза больше средств, при этом всегда поддерживается высокое качество медицинских сервисов. США известны первенством в биомедицинских исследованиях, в медицинских технологиях, а также в фармацевтической отрасли. И, хотя, как известно, лечение в этой стране стоит значительно дороже, чем в любой другой стране мира, благодаря эксклюзивным возможностям в ряде медицинских направлений, в том числе и лечении рака кишечника, в последние годы приток иностранных пациентов увеличился.
Некоммерческая организация JCI, проводящая оценку уровня клиник во всем мире, аккредитовала в США более 15 тыс. медицинских учреждений. Все они обеспечивают пациентам первоклассный уход, что подтверждают и отзывы тех, кто уже проходил лечение в США.
Методы лечения рака кишечника
Варианты лечения зависят от стадии рака толстого кишечника, то есть от того, насколько далеко он распространился. Стадия также зависит от того, насколько глубоко рак поражает стенку кишечника и другие ткани, находится ли он в толстой или прямой кишке. Как правило, пациенты с раком толстой кишки получают послеоперационную химиотерапию, если лимфатические узлы положительные. Пациенты с раком прямой кишки, у которых есть положительные узлы или опухоли, которые распространились в жировую ткань, окружающую прямую кишку, получают химиотерапию плюс лучевую терапию перед операцией. В каждом конкретном случае лечение будет выбрано в зависимости от возраста, истории болезни, общего состояния здоровья и переносимости определенных лекарств и методов лечения.
Хирургическое лечение
Хирургия является наиболее эффективным методом лечения колоректального рака. Существует несколько типов операций, позволяющих удалить опухоль. В зависимости от сложности случая будет выбран один из них.
- Частичная колэктомия (также называемая частичной резекцией кишечника) — хирург удаляет опухоль и нормальную ткань с каждой стороны пораженного участка толстой кишки и повторно соединяет здоровую толстую кишку. Иногда хирургу может потребоваться создание временной колостомы до заживления здоровых тканей. Колостома создает отверстие для твердых отходов из кишечника. Пациент носит специальный мешок вне тела, который собирает отходы для утилизации. В некоторых ситуациях колостомия может быть постоянной.
- Лапароскопическая или «хирургия замочной скважины» — хирург вводит небольшой инструмент и камеру в брюшную полость через разрезы в брюшной стенке. Он может видеть на экране то, что видит камера. Во время такой операции может быть удален большой участок кишечника и близлежащие ткани, называемые брыжейкой.
Робот-ассистированная операция – когда опухоль прорастает в кровеносные сосуды и ткани, может быть использована система Da Vinci. Эта высокотехнологичная установка, оснащенная манипуляторами, видеонавигацией и контрольным блоком. Манипуляторы (руки робота) вводятся в брюшную полость через небольшие разрезы, изображение оперируемого поля выводится на монитор. Хирург, проводящий операцию, оценивает степень поражения, и, с помощью специальных манипуляторов на контрольной панели управляет «руками робота». Устройство позволяет использовать угол воздействия, недоступный человеческой руке, благодаря чему достигается ювелирная точность.
Лучевая терапия
Лучевая терапия — эффективный метод лечения, который используется в сочетании с хирургическим вмешательством в качестве радикальной терапии, а также для уменьшения симптомов рака, таких как боль, кровотечение или закупорка. Избранная группа пациентов с раком кишечника может пройти лучевую терапию перед операцией для улучшения результатов. Как правило, врач может использовать один из следующих методов лучевой терапии:
- Внешняя лучевая терапия (ВЛЧ): ВЛТ доставляет к опухоли пучок высокоэнергетических рентгеновских лучей или протонов. Аппарат генерирует и фокусирует пучок излучения на месте опухоли. ВЛТ убивает раковые клетки, благодаря точности используемых линейных ускорителей, форма лучей адаптируется к опухоли, позволяют избежать радиационного облучения близлежащих нормальных тканей.
- Брахитерапия — это временное размещение радиоактивного источника (источников) внутри тела для доставки дополнительной дозы (или усиления) радиации в область места иссечения или любую остаточную опухоль. Этот метод при раке кишечника используется редко.
Химиотерапия
Лекарства вводятся внутривенно или принимаются перорально для уничтожения раковых клеток. Низкие дозы химиотерапии обычно назначают одновременно с лучевой терапией, чтобы улучшить действие излучения. Некоторым пациентам могут потребоваться более высокие дозы одного или нескольких химиотерапевтических препаратов до или после операции, чтобы уменьшить вероятность того, что опухоль вернется в другое место в организме. Как и лучевая терапия, химиотерапия также может облегчать симптомы заболевания и увеличивать продолжительность жизни пациентов с метастатическими опухолями.
Во время операции доступна внутрибрюшинная (местная) химиотерапия HIPEC. Этот вид химиотерапии проводится после удаления опухоли для того, чтобы химический раствор, подаваемый в брюшную полость мог уничтожить остаточные раковые клетки. После завершения процедуры терапевтический раствор полностью выводится из брюшины.
Новейшие методы лечения рака кишечника
- Иммунотерапия улучшает функцию иммунной системы организма и увеличивает вероятность уничтожения раковых клеток.
- Моноклональные антитела представляют собой искусственные белки, которые могут либо нацеливаться на раковую клетку для уничтожения, либо предотвращать деление опухолевых клеток.
- Генная терапия включает в себя изменение генетического материала. Врачи либо вводят новый ген, чтобы улучшить способность организма убивать раковые клетки, либо вставляют ген непосредственно в раковые клетки, вызывая их гибель. Внедрить ген в нужные клетки тела — большая проблема. Лечение все еще является экспериментальным и находится на ранних стадиях разработки.
Методы диагностики заболевания
На первоначальном этапе диагностики лечащий врач проводит осмотр, уточняет симптомы и признаки заболевания, изучает анамнез и медицинские документы, привезенные пациентом. Рак кишечника трудно диагностировать. По этой причине люди с признаками заболевания часто проходят различные тесты и процедуры, чтобы обнаружить или исключить рак.
Визуальные тесты
В тестах визуализации используются машины для создания изображений тела и поиска признаков рака кишечника. Вот некоторые виды визуализирующих тестов для диагностики рака тонкой кишки:
- КТ;
- ПЭТ;
- рентгенограммы верхних отделов пищеварительной системы и тонкой кишки после приема раствора, содержащего барий (серия верхних отделов ЖКТ с последующим наблюдением тонкой кишки);
- тесты ядерной медицины, в которых используется небольшое количество радиоактивного индикатора для улучшения тестов визуализации.
Тесты, позволяющие заглянуть внутрь тонкой кишки
Эндоскопические исследования включают в себя помещение камеры внутрь тонкой кишки, чтобы врач мог осмотреть внутренние стенки. Эти тесты могут включать:
- верхняя эндоскопия;
- капсульная эндоскопия, иногда называемая таблеткой камеры;
- однобаллонная энтероскопия;
- двойная баллонная энтероскопия;
- спиральная энтероскопия.
За исключением капсульной эндоскопии, эндоскопические исследования позволяют врачам вводить специальные инструменты в тонкую кишку, чтобы брать образцы тканей для анализа.
Когда результаты обследования готовы, собирается врачебный консилиум, состоящий из представителей смежных специальностей. Вместе они рассматривают клинический случай и выбирают оптимальную схему лечения. Коллегиальный подход позволяет избежать врачебной ошибки и улучшить общий прогноз.
Сколько стоит лечение в США
Цена за лечение рассчитывается в индивидуальном порядке в зависимости от сложности случая и необходимости применения тех или иных лечебно-диагностических манипуляций. Заранее рассчитать точную стоимость не представляется возможным. Она становится понятной на заключительном этапе обследования, после утверждения лечебного протокола.
Однако, наш медицинский консультант может рассчитать ориентировочную стоимость. Он поможет выбрать клинику и врача и вышлет вам актуальный прайс на возможные процедуры и консультации.
Преимущества лечения в США
Причины, по которым пациенту предпочитают лечиться в США:
- Возможность лечиться у всемирно признанных экспертов: американские медики справляются со сложнейшими задачами и предлагают эффективные решения даже тогда, когда на родине пациенту не смогли помочь.
- Доступность современных методов и лекарств: в США используются новейшие медицинские технологии, оборудование и методы, а также лекарственные препараты, которые еще не доступны в других странах мира.
- Доступность альтернативных методов: В США пациент может стать кандидатом на получение специального лечения, разработанного не просто с учетом его индивидуальных потребностей, но и на основе его собственного биологического материала.
- Первоклассное планирование: помимо высококлассного лечения пациент получает также превосходное обслуживание, консьерж-сервис, услуги переводчика и др.
Позвоните по номеру телефона, указанному на этом сайте, или закажите обратный звонок, чтобы получить консультацию специалиста по лечению в США.
