Рак трахеи является крайне редким онкологическим заболеванием, диагностирующимся, в основном, у пациентов пожилого возраста. Учитывая агрессивность заболевания, высокую вероятность развития серьезных осложнений, для того чтобы ослабить болезненные симптомы и добиться стойкой ремиссии необходима грамотная противоопухолевая терапия на ранней стадии. В последние годы все более востребованными среди зарубежных пациентов становятся испанские клиники. Лечение рака трахеи в Испании проводится с использованием малоинвазивных хирургических технологий, высокоточной лучевой терапии, новейших медикаментозных препаратов, что обеспечивает стабильные положительные результаты даже на запущенных стадиях болезни.
Как свидетельствуют многочисленные отзывы, зарубежные пациенты ценят не только высокое качество лечения, но и комфорт его прохождения и прекрасную организацию терапевтического процесса. Клиника предоставляет сопровождающего, который встречает пациента в аэропорту, на протяжении всего лечебного курса оказывает помощь в переводе медицинской документации, общении с врачами, решении организационных вопросов. Уделяется внимание психологической поддержке, а стоимость услуг заметно ниже, чем в большинстве других европейских стран. Все это делает Испанию надежным направлением для прохождения противоопухолевой терапии.
О заболевании
Первичные злокачественные опухоли развиваются, как правило, в верхних отделах трахеи в результате злокачественного перерождения эпителиальных или соединительнотканных клеток. Виды первичных неоплазий трахеи следует дифференцировать от вторичных, метастатических, возникающих при распространении раковых клеток из опухолевого очага в отдаленных органах.
Поскольку рак трахеи диагностируется очень редко, специалисты до сих пор не выяснили точные причины возникновения патологии. Для некоторых типов доказан риск курения и воздействия содержащихся в воздухе химических канцерогенов. Плоскоклеточный рак трахеи часто развивается у пациентов, перенесших рак легких.
Симптомы рака трахеи схожи с проявлениями респираторных заболеваний, что усложняет раннюю диагностику. Первые признаки включают постепенно развивающуюся одышку, постоянный кашель, охриплость, рецидивирующие инфекции дыхательных органов. При прогрессировании заболевания пациенту становится трудно глотать, у него появляется кровохарканье, шумное, с присвистом, дыхание, лихорадка, признаки общей раковой интоксикации (утомляемость и слабость, тошнота, потеря аппетита, похудение).
Прогноз заболевания в большой степени зависит от проведения комплексной противоопухолевой терапии на ранней стадии заболевания.
Методы лечения заболевания
В испанских клиниках применяются наименее травматичные современные методы, в большинстве случаев позволяющие стабилизировать состояние пациента и достичь стойкой ремиссии.
Хирургическое лечение
Основным и наиболее эффективным способом лечения первичных локализованных опухолей трахеи небольшого размера является эндоскопическое удаление. При этом не требуется разрезов, через нос в трахею вводится гибкий эндоскоп, с помощью которого новообразование иссекается микрохирургическими инструментами или разрушается с помощью лазера. Эта методика позволяет не только удалить опухоль, но и восстановить просвет трахеи с помощью стентирования, таким образом устраняя симптомы обструкции — одышку, свистящее дыхание, приступы удушья.
Поскольку чаще всего хирургическое лечение проводится на развитых стадиях заболевания, выполняется резекция пораженного сегмента трахеи с последующим наложением межтрахеального анастомоза, установкой протеза. Хирург удаляет опухолевый очаг в комплексе с участком прилежащих здоровых тканей, в которых могут находиться злокачественные клетки. При более распространенном опухолевом процессе показана расширенная резекция с частичным удалением окружающих тканей шеи или медиастинальных отделов.
Если опухоль располагается в верхней части трахеи и распространяется на гортань, может потребоваться ларинго-трахеальная резекция с сохранением голосовых связок. При злокачественных новообразованиях нижней трети трахеи хирургическое вмешательство нередко проводится мультидисциплинарной командой, в которую входят торакальные хирурги. В тяжелых случаях свободное дыхание обеспечивается наложением трахеостомы — введением в трахею гибкой трубки.
В испанских клиниках широко используется интраоперационный нейромониторинг, эндоскопический контроль краев резекции и новейшие микрохирургические техники, позволяющие сократить риск осложнений и добиться высоких показателей излечения при локализованных опухолях.
Лучевая терапия
Послеоперационная (адъювантнная) лучевая терапия назначается всем пациентам после радикального удаления опухоли в целях уничтожения сохранившихся раковых клеток и профилактики рецидивирования. При неоперабельности пациента или в качестве паллиативного лечения на терминальной стадии радиотерапия выступает в качестве самостоятельного метода. Наиболее распространенными являются методы модулированного облучения IMRT и VMAT, позволяющие корректировать интенсивность облучения, а также адаптировать направление лучей под форму опухоли. Таким образом обеспечивается высокоточное облучение опухолевой поверхности, одновременно с минимальным затрагиванием критически важных структур шеи и грудной клетки.
При небольших опухолях или выявлении рецидива применяется стереотаксическая радиохирургия, обеспечивающая прицельное облучение опухолевого очага высокими дозами. Этот метод показан в случаях невозможности хирургического удаления неоплазии или высокой вероятности развития интра- и послеоперационных осложнений.
Химиотерапия
Как правило, назначается в сочетании с хирургическим удалением и лучевой терапией. В случае неоперабельных опухолей химиотерапия проводится как часть химиолучевого лечения, усиливающего эффект облучения и позволяющего добиться значительного уменьшения объема неоплазии. Метод основывается на разрушительном действии на злокачественные клетки определенных химиопрепаратов. Чаще всего в схему химиотерапевтического лечения одновременно включаются несколько препаратов — полихимиотерапия. В испанских клиниках применяются новейшие химиотерапевтические препараты, отличающиеся высокой эффективностью и мягким воздействием на организм пациента.
Фотодинамическая терапия
Современный метод, суть которого заключается во введении фотосенсибилизатора, увеличивающего чувствительность опухолевых клеток к последующему лазерному облучению, проводимому с помощью фибробронхоскопа. Под воздействием лазерного облучения образуются свободные радикалы, оказывающие на злокачественные клетки токсическое действие и приводящие к их гибели.
Лазерная абляция
Эффективная противоопухолевая методика, заключающаяся в разрушении новообразования с помощью облучения лазером через бронхоскоп. В случае диагностики заболевания на начальном этапе, когда опухоль не успела достигнуть больших размеров, этот консервативный метод выступает полноценной альтернативой хирургическому лечению. Лазерное облучение вызывает значительное повышение температуры и некроз опухоли.
Таргетная и иммунная терапии
При некоторых типах рака трахеи с помощью молекулярного профилирования выявляются потенциальные молекулярные мишени для таргетных препаратов. Эти препараты распознают и активно действуют исключительно на обладающие определенными маркерными молекулами раковые клетки. В результате происходит направленное блокирование роста и размножения злокачественных клеток, в то время как нормальные не затрагиваются.
Иммунная терапия показана при распространенных формах заболевания, при неэффективности стандартных методов. Препараты на основе моноклональных антител повышают способность иммунной системы пациента распознавать и успешно атаковать опухолевые клетки.
Методы диагностики заболевания
Современное оснащение диагностических отделений испанских клиник, применение инновационных методов исследования позволяют в кратчайшие сроки поставить точный диагноз, описать характеристики опухоли и разработать комплексный план лечения.
Инструментальные и лабораторные исследования
- лабораторные исследования крови (общий и биохимический анализы, тесты на онкомаркеры);
- визуализирующие исследования (рентген, КТ, МРТ, УЗИ);
- бронхоскопия;
- ларингоскопия;
- биопсия (получение небольшого фрагмента патологических тканей для проведения их гистологического исследования).
Составление плана лечения
Программа лечения коллегиально составляется мультидисциплинарным врачебным консилиумом, в который наряду с лечащим онкологом входят узкопрофильные специалисты. Благодаря такому подходу практически исключаются врачебные ошибки и подбираются максимально эффективные для данного пациента методы лечения и препараты.
Сколько стоит лечение
Итоговая цена складывается из ряда факторов, определяющихся уже после завершения терапевтического курса. Связавшись по указанным на сайте клиники контактам с консультантом, вы можете узнать ориентировочную стоимость предстоящего лечения.
Преимущества лечения в Испании
- Высокий уровень квалификации врачей.
- Оснащение клиник новейшим лечебно-диагностическим оборудованием.
- Включение в программу лечения инновационных методов.
- Точная быстрая диагностика.
- Умеренные цены.
Испанские клиники предлагают зарубежным пациентам прохождение онлайн-консультации ведущего врача. Консультант клиники сообщает обо всех условиях и времени проведения консультации. Специалист ответит на все вопросы пациента, оценит текущую ситуацию, порекомендует варианты дальнейшего лечения.
