В немецких медицинских центрах проводится комплексное лечение метаболических расстройств. Пациентов с диабетом ведет междисциплинарная врачебная команда, включающая в себя эндокринолога, диетолога и физиотерапевта. Совместно индивидуальный план, учитывающий специфику диагноза, персональные потребности и возможности больного. Помимо этого, немецкие врачи уделяют большое внимание профилактике осложнений. Поэтому пациенты клиники имеют быстрый доступ к консультациям таких специалистов, как офтальмолог, подиатр, нефролог, кардиолог и при необходимости экспертов в других медицинских областях.
Лечение диабета у детей в Германии проводится с привлечением опытных педиатрических эндокринологов, которые при составлении терапевтического протокола учитывают особенности растущего организма и специфические побочные реакции на определенные препараты и методы лечения.
В немецкие клиники обращаются не только жители страны, но и огромное количество пациентов из-за рубежа. Это позволило местным врачам наработать опыт борьбы даже с самыми сложными и трудно контролируемыми формами диабета. На переднем плане целостного терапевтического процесса, адаптированного к потребностям каждого отдельно взятого пациента, находится интенсивное обучение больных и их родственников методам самопомощи. Помимо этого, в медицинских центрах Германии практикуются такие методики противодиабетической терапии, как медикаментозное лечение, коррекция образа жизни и хирургические операции.
Методы лечения диабета в Германии
Немецкие врачи в совершенстве владеют всем спектром современных методов лечения всех типов диабета. Выбор терапевтической тактики зависит от формы заболевания, возраста и личных предпочтений пациента, текущего состояния здоровья и наличия осложнений, а также других индивидуальных факторов.
- Диабет 1 типа. Пациенты с этой формой болезни нуждаются в ежедневном введении инсулина для того, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Без инсулина у больного может развиться опасное для жизни состояние, известное как кетоацидоз. Врачи клиник Германии предлагают пациентам различные способы введения инсулина: инъекции, имплантация порта для инъекций, инсулиновые ручки, инсулиновые помпы, ингаляторы. Ежедневное введение инсулина в сочетании с коррекцией питания и образа жизни позволяют людям с диабетом 1 типа вести нормальную здоровую жизнь.
- Диабет 2 типа. Эта форма заболевания не требует ежедневной инсулинотерапии. Лечение в Германии комплексное и предусматривает разработку индивидуальной стратегии, включающей в себя: здоровую диету, увеличение физической активности, нормализацию массы тела, а также, при необходимости, медикаментозную терапию. В сложных случаях немецкие врачи могут предложить хирургическую коррекцию веса. Эти операции показаны пациентам с критическим ожирением и тяжелыми формами инсулиннезависимого диабета.
- Гестационный диабет. Мониторинг уровня глюкозы и соблюдение индивидуальных рекомендаций, разработанных немецкими врачами, помогает защитить здоровье беременной женщины и ее ребенка от осложнений, связанных с гестационным диабетом. Хорошая новость заключается в том, что гестационынй диабет, как правило, проходит самостоятельно по завершению беременности. Однако при отсутствии его лечения значительно повышается риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.
- Бариатрическая хирургия. Стандартные методы лечения, такие как диета, упражнения и лекарства, как правило, оказываются неэффективными при лечении тяжелого ожирения, которое существенно повышает риск инсулиннезависимого диабета. Частота рецидивов у таких пациентов достигает 90%. Немецкие врачи считают, что у больных тяжелым ожирением с высоким уровнем сахара в крови хирургическое уменьшение размера желудка помогает снизить или устранить риск развития диабета 2 типа. Для уже заболевших диабетом пациентов операция позволяет значительно уменьшить его тяжесть, а в некоторых случаях и полностью излечить пациента.
- Трансплантация островков Лангерганса. Это инновационное лечение диабета в Германии, отзывы пациентов о котором доказывают его перспективность. В ходе лечения врач берет ткани из поджелудочной железы умершего донора и пересаживает их реципиенту, страдающему от диабета. После имплантации бета-клетки в островках Лангерганса начинают продуцировать инсулин. Пока нет долгосрочных результатов проверки эффективности этого метода лечения, но немецкие врачи надеются, что вскоре оно поможет пациентам с диабетом 1 типа жить без ежедневной инсулинотерапии.
Еще одним важным методом лечения диабета является медикаментозная терапия. Немецкие медики располагают широким спектром фармакологических препаратов последней генерации, которые доказали свою результативность в управлении симптомами диабета.
Препараты, которые используются для лечения диабета в Германии:
- Бигуаниды. Препараты этого класса предотвращают выработку глюкозы печенью и помогают повысить чувствительность организма к инсулину. Эти лекарства, как правило, используются в качестве терапии 1 линии при лечении диабета 1 типа, и могут назначаться в комбинации с инсулином больным диабетом 2 типа.
- Сульфонилмочевины. Это класс противодиабетических лекарств для лечения инсулиннезависимого диабета. Они работают за счет увеличения количества инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, и повышения эффективности его действия. Возможные побочные эффекты включают в себя гипогликемию и увеличение веса.
- Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Лекарственные средства, предназначенные для терапии диабета 2 типа. Они замедляют усвоение углеводов в тонкой кишке, и, следовательно, помогают снизить уровень сахара в крови после еды.
- Тиазолидиндионы / глитазоны. Препараты для управления симптомами инсулиннезависимого диабета, уменьшающие резистентность к инсулину, а также снижающие уровень триглицеридов. Поскольку в последнее время эти препараты были в центре внимания по поводу их долгосрочной безопасности, немецкие врачи назначают их с осторожностью.
- Ингибиторы DPP-4 / глиптины. Класс лекарственных средств, которые помогают стимулировать выработку инсулина и снижать продуцирование глюкагона, особенно во время пищеварения. Обычно назначаются пациентам, не отвечающим на терапию сульфанилмочевинами и бигуанидами.
- Миметики инкретина / аналоги GLP-1. Используются для инъекционного лечения диабета 2 типа. Миметики инкретина, по всей видимости, имитируют действие природных гормонов инкретинов, которые увеличивают выработку инсулина и уменьшают высвобождение глюкогона.
- Аналоги амилина. Амилин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой и высвобождаемый одновременно с инсулином, но гораздо в меньших количествах (около 1% по отношению к инсулину). Амилин помогает подавить высвобождение глюкагона и, следовательно, снизить уровень глюкозы в крови после еды.
- Секвестранты желчных кислот. Препараты, которые помогают снизить уровень холестерина и уровень инсулина у больных диабетом. Действие лекарства заключается в выведении холестерина из организма, особенно холестерина ЛПНП, который часто повышен у диабетических больных.
- Ингибиторы SGLT2. Глюкоза в кровотоке проходит через почки, где она может выводиться из организма или реабсорбироваться. Натрий-глюкозный транспортер стимулирует процесс реабсорбции глюкозы в почках. Новый класс лекарств – ингибиторы SGLT2 – блокируют его действие, способствуя удалению избытка глюкозы с мочой.
Диагностика сахарного диабета в Германии
Одна из особенностей немецких клиник – это четко организованный процесс диагностики. Все диагностические процедуры здесь занимают не более трех дней.
Консультация ведущего эндокринолога клиники
После того, как вы прибудете в Германию, персональный кейс-менеджер сопроводит вас на заранее запланированную встречу с врачом. Опытный эндокринолог сделает ревизию имеющихся у вас медицинских документов, выслушает жалобы, расспросит о симптомах и проведет первичное физическое обследование. Далее он назначит дополнительные диагностические мероприятия, необходимые для уточнения диагноза и составления персонализированного плана терапии.
Лабораторные тесты
Для диагностики сахарного диабета немецкие врачи проводят анализ на уровень глюкозы в капиллярной крови (образец берется из пальца) или венозной крови (образец берут из вены):
- натощак (пациент не принимает пищу как минимум 8-14 часов до исследования);
- в любое время (независимо от того, когда пациент последний раз принимал пищу);
- после выполнения перорального глюкозотолерантного теста (для этого анализа кровь берут два раза – натощак и после приема глюкозы).
Дополнительно может быть сделан анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c).
Врачебный консилиум
Ваш эндокринолог предоставит историю болезни и результаты анализов на консилиуме. Где будут присутствовать эксперты в различных областях медицины. Совместно они поставят точный диагноз и разработают план лечения, наиболее отвечающий специфике вашего заболевания и персональным потребностям.
Лечение диабета в Германии: цены
Сумма, необходимая на лечение, будет зависеть от ряда факторов. К ним относятся: тип и степень тяжести диабета, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, необходимость в госпитализации пациента и др. Также имеет значение уровень клиники, в которую обратился пациент. Стоимость лечения диабета в Германии может показаться достаточно высокой, по сравнению с другими странами Европы, однако, она полностью компенсируется высочайшим качеством медицинской помощи и эффективностью лечения метаболических расстройств.
Почему стоит обращаться в немецкие клиники
- Лечением каждого пациента занимается междисциплинарная врачебная команда
- Все решения, касающиеся постановки диагноза и выбора терапевтической тактики, принимаются коллегиально на врачебном консилиуме
- Пациенты немецких клиник получают доступ к противодиабетическим препаратам последней генерации и инновационным методам терапии
- Немецкие клиники располагают комфортными условиями для госпитализации пациентов
- Иностранным пациентам оказывается помощь в организации диагностики и лечения
Обратитесь к нашим консультантам, чтобы больше узнать о лечении диабета в ведущих немецких клинках.