Передовые медицинские технологии и строгие стандарты качества медобслуживания делают эту страну привлекательной для пациентов со всего мира. Специализированные медицинские центры, клиники и университетские госпитали принимают на лечение стеноза позвоночного канала в Германии людей с самыми разными неврологическими патологиями.
Благодаря обширной практике здесь постоянно совершенствуют техники лечения и внедряют новые методики. Немецкая медицина построена на симбиозе квалифицированных специалистов и передовой медтехники. Здесь исправляют проблемы, вызванные сужением позвоночного канала с помощью классической и малоинвазивной хирургии, быстро ставят на ноги и возвращают к нормальной жизни в реабилитационных отделениях.
Германия является одним из мировых лидеров в разработке новых технологий и скорости включения их в протоколы лечения. Медицинские центры оборудуют самым современным оснащением. Благодаря роботизированной хирургии, системам компьютерной визуализации и самообучающимся системам на основе искусственного интеллекта, здесь ставят точные диагнозы и разрабатывают результативные персональные программы терапии.
О заболевании
Стеноз позвоночного канала, или спинальный стеноз – это состояние, при котором свободное пространство в позвоночном канале, окружающее спинной мозг и нервные корешки, сужается. В результате нервные пучки и спинной мозг испытывают нехарактерную нагрузку.
Как правило, стенозы – это проявление дегенеративных хронических процессов.
Виды стенозов классифицируют в зависимости от области сужения позвоночного канала:
- в районе поясничного отдела;
- шейного;
- грудного.
Причины возникновения
Самая распространенная причина уменьшения внутреннего пространства позвоночного канала – это время. Сужение происходит постепенно, вследствие естественного износа межпозвоночных дисков и других структур позвоночника.
Другими причинами образования дефицита пространства внутри канала являются:
- врожденные аномалии;
- травмы;
- опухоли;
- воспалительные процессы.
Симптомы
Признаками, на которые стоит обратить внимание:
- боль и дискомфортные ощущения в районах спины, шеи, груди или крестца;
- нехарактерная мышечная слабость;
- онемение локальных областей, особенно распространяющееся вдоль конечностей;
- усиливающаяся боль в положениях сидя или стоя, а также, во время ходьбы, уменьшающаяся при наклоне вперед;
- проблемы с балансом и координацией простых движений.
В редких запущенных случаях, давление на нервные корешки и позвоночный столб настолько сильное, что вызывает тяжелые симптомы стеноза:
- дисфункцию кишечника и мочевого пузыря;
- проблемы с либидо и сексуальную дисфункцию.
Методы лечения
В немецких клиниках позвоночные стенозы лечат комплексно и поэтапно. Как правило, начинают с физиотерапии и лекарственной противовоспалительные терапии, инъекций с кортикостероидами. Если традиционные методы оказывается не эффективными, рассматривают варианты хирургического вмешательства для расширения пространства вокруг позвоночного столба и облегчения давления на нервные структуры.
Лечение назначается строго персонализировано на основе симптомов, степени стеноза и индивидуальных особенностей пациента. К разработке плана лечения привлекают специалистов смежных дисциплин: неврологов, нейрохирургов, радиологов систем визуализации, реабилитологов и других.
Лекарственная терапия
Здесь задействуют весь спектр современной фармакологии для облегчения симптомов, снятия воспаления и нейтрализации инфекций. Применяют новейшие обезболивающие лекарства и эффективные средства, снимающие воспаления, такие как ацетаминофен, последние поколения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Физиотерапия
Специальные комплексы упражнений и массажей не только снимают болевые симптомы, но и улучшают общее физическое состояние пациентов. В специализированных немецких клиниках оборудованы бассейны и залы для аэробных упражнений и восстановления двигательных функций. Здесь доступны множество компьютеризированных тренажеров, позволяющих строго нормировать нагрузку и контролировать текущее состояние пациента. Помимо традиционных тренажеров, в Германии активно используют механические системы мягкого растяжения на твердых поверхностях и в воде, миостимуляторы, нагружающие отдельные мышечные группы за счет подачи электрических импульсов.
Хирургия
Если хирургического вмешательства не избежать, в Германии прибегают к максимально надежным техникам, используют роботизированных хирургических помощников, системы видеоконтроля с высоким разрешением, минимально инвазивные стратеги с эффективной декомпрессией в спинномозговом канале.
С развитием хирургического роботизированного оборудования и интраоперационных микроскопов, стали развиваться специальные хирургические техники, получившие название «keyhole laminotomy» (ламинотомия через замочную скважину). С помощью таких техник в Германии проводят щадящие двусторонние операции с минимизацией доступа и монолатеральные паравертебральные доступы для двусторонней интраспинальной декомпрессии.
В последние годы в Германии широко практикуется хирургическая методика, Cross-over- oder или Over-the-Top-Technik. Сегодня она считается стандартом микрохирургической декомпрессионной хирургии поясничного отдела позвоночника.
- Ламинэктомия – классический хирургический метод, использующийся и совершенствующийся уже более 100 лет. Высокая эффективность этой техники долгое время делала ее самым результативным и популярным методом. Во время поясничной декомпрессионной ламинэктомии аккуратно удаляют утолщения связок и фрагменты кости, перекрывающие спинномозговой канал. Эта процедура надежно декомпресует нервные корешки и пучки нервов. Прогноз полного восстановления, как правило, ожидается у 70–90% пациентов.
- Интерламинарная имплантация – процедура, во время которой между двумя костями в нижней части спины помещается специальное U-образное приспособление, которое поддерживает стабильность позвоночника после декомпрессивной операции. Миниатюрный U-образный имплантат поддерживает высоту между костями позвоночника, освобождая пространство для нервов, проходящих к нижним конечностям.
- Передняя шейная дискэктомия и спондилодез. Хирургическое лечение компрессии нервных корешков или спинного мозга путем ослабления давления на спинной мозг и нервные корешки шейного отдела позвоночника с помощью дискэктомии, стабилизирующей отдельные позвонки.
- Задняя шейная дискэктомия. Несколько хирургических техник, направленных на создание пространства вокруг спинного мозга за счет частичного удаления тыльных элементов позвоночника. Методы включают ламинэктомию, ламинэктомию и спондилодез, а также ламинопластику.
Vertiflex Superion
Это новая методика лечения стеноза поясничного отдела позвоночника. Vertiflex Superion обеспечивает длительное обезболивание без риска или продолжительного восстановления, связанного с серьезной операцией. Разработчики Vertiflex Superion надеются, что эта процедура со временем устранит необходимость в хирургических операциях на позвоночнике.
Во время процедуры Vertiflex Superion, через небольшой разрез длиной около 1 дюйма, между двумя позвонками помещается специальное гибкое устройство. Оно создает пространство в спинномозговом канале и снимает давление на окружающие нервы. В отличие от имплантаций, Vertiflex Superion воспринимается организмом, как часть существующей анатомической структуры. Процедура на 100% обратимая, технически несложная и проводится в амбулаторных условиях. Не требует реабилитации или специальной физиотерапии.
Методы диагностики
Чтобы поставить диагноз, врач составляет подробный анамнез на основе медицинской истории пациента, физического обследования и результатов аппаратных тестов.
Консультация специалиста
На начальном этапе любой диагностики проводится консультация, включающая беседу, специальные физикальные тесты, изучение истории болезни. Врач постарается выяснить, где именно происходит компрессия нерва, обнаруживаются области сенсорных аномалий, онемение, нерегулярные рефлексы и любая мышечная слабость.
МРТ
Наиболее часто используемое исследование для диагностики позвоночных стенозов. Аппарат МРТ использует электромагнитные сигналы для получения изображений позвоночника. Информация, полученная на сеансе МРТ, показывает больше структур, включая нервы, мышцы и связки, чем видно на рентгеновских снимках или компьютерной томографии. МРТ помогает точно показать, что вызывает компрессию спинномозгового нерва.
Миелография
При КТ-миелографии выполняется спинномозговая пункция с введением красителя в спинномозговую жидкость в нижней части спины. Процедура проводится под контролем рентгенографического устройства с последующей компьютерной томографией и помогает обнаружить место сужения позвоночного канала. Это очень эффективное исследование в случаях стеноза боковой выемки и альтернатива для пациентов, которым МРТ противопоказана, например, тем, у кого имплантированы кардиостимуляторы.
Разработка плана лечения
Врачи и специалисты в Германии обычно применяют комплексный подход к лечению стеноза позвоночного канала. Это означает, что они учитывают весь спектр потребностей пациента, начиная от диагностики, до лечения и реабилитации. Часто в план лечения включается физиотерапия, медикаментозное лечение и реабилитационные манипуляции.
В Германии разрабатывают персонализированные программы, учитывая особенности каждого пациента. Здесь уделяют внимание индивидуальным потребностям и запросам, чтобы обеспечить максимальный результат.
Сколько стоит лечение в Германии
Стоимость лечения позвоночных стенозов зависит от конкретного случая. Цена программы лечения будет зависеть от тяжести текущего состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний. Чтобы понять, сколько стоит лечение, нужно выяснить требуется ли хирургическое вмешательство, дополнительные исследования, процедуры или консультации специалистов.
Для получения более подробной информации свяжитесь с нашим медицинским консультантом. С подсказками грамотного помощника, вы легко подберете подходящую клинику, найдете рейтинги и отзывы, сможете заказать удаленную экспертизу по видеосвязи Zoom или Skype с ведущими экспертами в области лечения данной патологии.
Преимущества лечения в Германии
- Высокий уровень медицинской экспертизы
- Передовые технологии и методики лечения
- Комплексные программы диагностике, лечению и реабилитации
- Индивидуальный подход к лечению каждого пациента
- Качество и безопасность медицинских услуг
Выбор места лечения зависит от текущего состояния и потребностей пациента. Обращайтесь к нашим менеджерам, чтобы получить квалифицированную консультацию. Свяжитесь с нами любым удобным способом – по телефону, через онлайн-чат или специальную форму на сайте, чтобы уточнить организационные и финансовые вопросы.
