Целевая терапия – способ лечения злокачественных новообразований, при котором используются лекарства, работающие непосредственно против раковых клеток. Эта методика возникла более 50 лет назад, и одними из первых таргетных противораковых лекарств стали гормональные препараты, которые успешно справлялись с раком молочной железы.
Возможность прицельно уничтожать опухоли, не задевая при этом здоровые клетки и ткани, обнадежила ученых и медиков, и с тех времен таргетная терапия стала стремительно развиваться. До сих пор разрабатываются новые медикаменты, отличающиеся более высоким профилем качества и безопасности.
И все же целевую терапию пока еще нельзя назвать универсальной. Некоторым пациентам с определенными видами раковых опухолей такой вид лечения помогает, а другим – нет. Но ученые не сдаются, и сегодня как никогда близки к разработке универсальных целевых препаратов, способных поражать раковые опухоли всех видов.
Классы целевых лекарств для онкотерапии
В настоящее время все средства для таргетного лечения можно условно разделить на три группы в зависимости от мишени:
- Медикаменты, которые действуют на некоторые клеточные мишени, такие как рецепторы половых гормонов, внутриклеточные ферменты и гены.
- Средства, воздействующие на внеклеточные элементы, необходимые для злокачественной опухоли. Это могут быть сосуды, которые питают опухоль.
- Таргетные препараты, воздействующие на внутриклеточные каскады молекулярных превращений. Таким образом, раковая клетка не в состоянии дальше пролиферировать, что тормозит рост и развитие опухоли.
Таргетная терапия за рубежом, отзывы о которой можно почитать и на нашем сайте, проводится с использованием самых современных средств. Это эффективные и безопасные лекарства, которые прошли все клинические испытания и одобрены для применения в медицинской практике.
При каких онкозаболеваниях применяется таргетная терапия за рубежом
В настоящее время онкологические медучреждения за границей чаще всего используют таргетные препараты в отношении следующих заболеваний:
- Рак молочной железы. Лекарства целевой онкотерапии чаще всего применяются в отношении рака груди. Как известно, малигнизация железистого эпителия молочной железы часто происходит под влиянием половых гормонов (эстрогенов). В таких случаях целесообразно использование антигормональных препаратов, которые препятствуют взаимодействию половых гормонов с рецепторами в клетках молочной железы. Еще одна группа целевых гормональных препаратов против рака молочной железы – это ингибиторы ароматазы (фермента, который превращает один половой гормон в другой). Чувствительность того или иного таргетного препарата в отношении рака молочной железы можно предсказать по молекулярно-генетическому тесту на наличие гена HER-2/neu.
- Рак легких. Это одна из самых распространенных раковых патологий среди курильщиков. Целевая терапия может использоваться при метастатической форме рака легкого. В зависимости от конкретного случая целевые препараты применяются самостоятельно или в сочетании с химиопрепаратами. Существует несколько видов таргетных средств, которые эффективны в отношении рака легкого. Это могут быть лекарства, блокирующие образование кровеносных сосудов, питающих опухоль, а также препараты, которые останавливают синтез мутантных белков, необходимых для развития раковой опухоли в легких.
- Рак кожи. Среди всех онкопатологий кожи чаще всего таргетная терапия используется в отношении меланомы. К сожалению, смертность от данного недуга в странах бывшего СССР составляет более 90%. Одна из основных причин – поздняя диагностика. Выявление этой патологии на ранних стадиях снижает смертность до 3-5%. В запущенных случаях, помимо хирургического удаления меланомы, используются и средства таргетной онкотерапии. Как показывают исследования, примерно в 50% случаев раковые клетки меланомы образуют мутантный белок, что обусловлено мутациями в гене BRAF. Уже несколько лет за границей успешно используются препараты, подавляющие активность последнего, тем самым тормозя развитие опухоли. Также обнаружены и несколько других генов, играющих роль в развитии меланомы. Уже разработаны и используются таргетные препараты и против них.
- Рак толстой кишки. Существует несколько видов таргетных средств, которые успешно используются в отношении колоректального рака. Это препараты, тормозящие активность фактора роста кровеносных сосудов (через которые опухоль получает питательные вещества), средства, угнетающие активность факторов роста, а также препараты, замедляющие активность фермента, стимулирующего клеточный рост раковой опухоли.
Таргетная терапия также может использоваться и в отношении других видов рака, например почки, поджелудочной железы (который сложнее остальных поддается лечению). Преимущества таргетной терапии за границей в том, что перед проведением такого лечения в обязательном порядке в клиниках Израиля, Германии и других развитых стран выполняется молекулярно-генетическое тестирование, которое показывает, насколько тот или иной препарат будет эффективен в отношении конкретной опухоли.
Особенности таргетной терапии
В настоящее время в онкологических клиниках Германии, Израиля, США и других развитых стран все чаще используются таргетные препараты при медикаментозном лечении раковых опухолей. Примечательно, что механизм действия таргетной терапии отличается от химиотерапии. Если при проведении последней используются цитостатические препараты, действующие на наиболее активно размножающиеся клетки (из-за чего погибает и часть здоровых клеток, которые активно делятся), то при целевой терапии лекарства действуют избирательно, только на те мишени, которые имеются в раковых клетках. В то же время нельзя утверждать, что таргетные препараты лишены побочных действий. Поскольку они оказывают влияние на биохимические процессы в клетках, то при проведении целевой терапии рака у пациента могут возникать некоторые побочные реакции, которые успешно купируются в условиях стационара.
Одно из преимуществ таргетной терапии в том, что эти препараты могут быть эффективными в отношении раковых опухолей, которые достаточно слабо реагируют на химиотерапию. В таком случае таргетная терапия может стать основным видом медикаментозного лечения. В то же время она может сочетаться с химиотерапией, тем самым существенно повышая эффективность лечения. Как показывает практика, использование таргетных препаратов позволяет продлить жизнь пациентам с запущенными формами рака.
Стоимость таргетной терапии за рубежом
Цены на таргетную терапию за границей колеблются в зависимости от страны и уровня клиники. Ценовой диапазон составляет 1000-6000 долларов США. В Израиле, как правило, цены на 30-40% ниже, чем в странах Западной Европы, что делает Землю обетованную достаточно привлекательным направлением для иностранных пациентов.
