Замена митрального клапана в Израиле

Кардиохирурги израильских клиник ежегодно выполняют сотни успешных операций по восстановлению и замене двустворчатого клапана. Обширная клиническая практика позволила им приобрести большой опыт в выполнении этих сложных процедур и разработать собственные уникальные хирургические подходы.

Все пациенты с проблемами митрального клапана проходят тщательную предоперационную диагностику. Когда это возможно, сердечно-сосудистые хирурги израильских клиник отдают предпочтение коррекции митрального клапана, которая имеет лучшие долгосрочные результаты, чем имплантация искусственного клапана, по таким показателям, как общая выживаемость пациентов, сохранение функции сердца и риск осложнений. Но, если без замены клапана все-таки не обойтись, клиники Израиля способны предложить самые передовые хирургические подходы.

Замена митрального клапана в Израиле включает стандартную стернотомию или малоинвазивные нестернальные подходы. Если ранее прогноз для пациентов с болезнями двустворчатого клапана, имеющих противопоказания к открытым операциям на сердце, был неутешителен, то теперь применение малоинвазивных транскатетерных подходов в клиниках Израиля дает им шанс на полное излечение и возвращение к здоровой жизни.

Операции, проведенные в израильских кардиологических центрах, показали положительные долгосрочные результаты, а общий показатель успешности клапанной хирургии превышает 95%.

Оглавление

Виды операций
Цены

Показания к хирургии митрального клапана

Серьезные нарушения в работе сердечных клапанов являются показаниями к кардиохирургическому вмешательству. В большинстве случаев достаточно операционной коррекции, но иногда поврежденный клапан нуждается в полной замене.

Основными показаниями к хирургическому лечению являются стеноз и регургитация митрального клапана, также известная как митральная недостаточность.

При стенозе двустворчатый клапан открывается не полностью, что затрудняет ток крови из левого предсердия в левый желудочек.
Несостоятельность клапана приводит к обратному току крови в левое предсердие.

Подобные проблемы приводят к таким симптомам, как усталость и одышка. Коррекция митрального клапана в Израиле проводится, если болезнь прогрессирует, а ее проявления больше не контролируются с помощью медикаментозной терапии.

И митральный стеноз и митральная регургитация могут быть результатом естественного процесса старения сердца. Другими причинами этих заболеваний являются:

Ишемическая болезнь сердца
Инфекция сердечных клапанов
Сердечная недостаточность
Ревматическая лихорадка

Виды операций на митральном клапане в Израиле

Хирургия двустворчатого клапана являются одной из немногих операций на сердце, которые дают возможность пациенту полностью забыть о неприятных симптомах. Израильские врачи стараются выявлять проблемы с клапанами на ранней стадии. Своевременно сделанная операция помогает предотвратить такие серьезные осложнения, как сердечная недостаточность, мерцательная аритмия и легочная гипертензия.

В 90% случаев хирургам удается восстановить функцию собственного клапана пациента. Пластика митрального клапана в Израиле имеет ряд преимуществ, по сравнению с его заменой. К ним относятся:

Общий показатель выживаемости
Улучшение работы сердца после операции
Меньшая вероятность инсульта и инфекции
Устранение необходимости в приеме противосвертывающих лекарств

Если же сердечный клапан требует замены, израильские хирурги могут предложить два вида протезов:

Механические клапаны. Созданы из искусственных материалов. Такие клапаны чрезвычайно долговечны и могут прослужить более 40 лет. К сожалению, механические клапаны связаны с образованием тромбов, а поэтому пациенты после операции должны будут принимать антикоагулянты в течение всей жизни.
Биологические клапаны. Донорами могут быть свиньи, коровы или люди. Биологические клапаны менее долговечны, чем механические. Срок их службы от 10 до 25 лет. Но при этом они не требуют приема антикоагулянтов. Такие клапаны используются в основном при лечении пациентов в возрасте 75 лет и старше, которые не могут принимать противосвертывающие лекарства.

Стоимость замены митрального клапана в Израиле зависит от выбранного хирургического подхода. Наиболее распространенными видами операций являются:

Реконструкция клапана с помощью MitraClip – это устройство, которое используется для минимально инвазивного лечения митральной регургитации у пациентов, имеющих противопоказания к открытой хирургии. Оно представляет собой небольшой зажим, прикрепляемый к клапану. Благодаря этому устройству поврежденный клапан начинает закрываться более плотно, что позволяет восстановить нормальный кровоток через сердце. Операция не требует вскрытия грудной клетки. Доступ к клапану врач получает с помощью транскатетерного подхода. Катетер вводится в крупный сосуд в бедре и продвигается к сердцу. После установки зажима, он извлекается.
Вальвулопластика. Это еще один минимально инвазивный вариант хирургии. Он применяется для лечения митрального стеноза. Во время операции врач вводит катетер в артерию в руке или паху и направляет ее к суженному клапану в сердце под контролем рентгенографии. Затем он раздувает баллон, расположенный на конце катетера, который расширяет отверстие клапана. Затем баллон спускают и катетер удаляют. Эта процедура помогает улучшить кровоток в сердце и облегчить симптомы. Однако со временем клапан может снова сузиться, и пациенту потребуется повторная вальвулопластика или другие виды клапанной хирургии.
Транскатетерная замена двустворчатого клапана. Процедура появилась совсем недавно и стала одним из самых перспективных подходов в минимально инвазивном лечении тяжелой митральной регургитации у пациентов с высоким риском хирургического вмешательства. Операция, эффективность которой в настоящее время изучается в ходе клинических испытаний, предполагает полную замену клапана транскатетерным путем. Израильские врачи одни из немногих в мире, кто принимает активное участие в освоении этой прогрессивной методики.
Транскатетерная замена биопротеза. Эта процедура также известна как «клапан в клапан». Новый клапан вставляется прямо в неисправный биопротез. Возникновение структурной дегенерации клапана, требующее повторного вмешательства, является одним из главных ограничений при установке биологических клапанов. До сих пор «золотым стандартом» решения этой проблемы была повторная хирургическая замена митрального клапана, однако эта операция была связана со значительным уровнем заболеваемости и смертности, особенно у пожилых пациентов. Транскатетерная операция «клапан в клапан» стала полноценной альтернативой для пациентов с дисфункцией биопротеза.
Восстановление двустворчатого клапана Инновационная минимально инвазивная процедура, предусматривающая имплантацию искусственных хорд с использованием транскатетерного подхода для лечения митральной регургитации. Хорды – это тонкие, похожие на шнур сухожилия, соединяющие створки клапана с внутренней частью левого желудочка сердца. Хорды поддерживают створки, когда они закрываются и открываются. Когда хорды растягиваются или рвутся, митральный клапан перестает нормально закрываться, что приводит к регургитации. Используемая в клиниках Израиля, система NeoChord помогает восстановить хорды с помощью искусственных волокон.
Операция на открытом сердце. Стандартная замена митрального клапана в Израиле, отзывы пациентов о которой доказывают надежность и эффективность этого вида лечения. Хирург делает разрез по центру грудины, после чего вскрывает грудную клетку. Сердце пациента подключается к системе «сердце-легкие». Открытый подход может быть использован в определенных случаях, как для коррекции, так и для замены клапана. С развитием минимально инвазивной хирургии израильские врачи проводят открытые операции достаточно редко.

Замена митрального клапана в Израиле: цены

Стоимость операции может в некоторой степени варьироваться под влиянием таких факторов, как: специфика диагноза (стеноз или регургитация), хирургический подход (открытая операция или малоинвазивное вмешательство), тип операции (коррекция или замена клапана), тип устанавливаемого протеза (механический или биологический). При таком количестве переменных ориентировочную стоимость лечения можно будет узнать после предварительного обследования и консультации кардиохирурга. Но в среднем цены на клапанную кардиохирургию в Израиле на 30%-50% ниже, чем в США и западноевропейских странах.