Каждый год к немецким специалистам обращаются пациенты из США, Украины, России, Канады и других стран. Эндопротезирование представляет собой одно из основных направлений медицинского туризма в стране. Здесь проводятся процедуры по установке широкого спектра протезов различных суставов, в том числе тазобедренных. Врачи устанавливают модели, выполненные из различных современных спецматериалов — металлические, композитные, полимерные, керамические. Эти модели имеют длительный срок службы, не вызывают отторжения, а также не подвергаются коррозии.
Перед тем, как начать протезирование, пациента направляют на обследование. Используя современную аппаратуру медицинской визуализации, врачи определяют степень повреждения суставных тканей, подбирают оптимальный вид имплантации, модель искусственного сустава. В клиниках страны вы можете пройти как полную, так и частичную замену сустава, с использованием конвенциональных видов доступа или же по методу малоинвазивных операций.
Показания к проведению операций
Пройти эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии приезжают пациенты с необратимыми повреждениями суставных тканей — последствиями различных артритов, остеоартроза, анкилоза. Если это пожилые люди, часто операция применяется для лечения такой характерной для этого возраста травмы, как перелом шейки бедра. Также операция практикуется при лечении некоторых видов злокачественных новообразований костной ткани.
Основная цель протезирования — купирование хронического болевого синдрома, а также возвращение больному подвижности и мобильности. Как правило, операция планируется только в том случае, когда назначенные врачом курсы консервативной терапии (противовоспалительные средства, болеутоляющие препараты, физиотерапия) не помогают.
Актуальные методы
Большинство актуальных видов эндопротезов базируется на модели, которую в 1960-х годах разработал британский хирург-ортопед Джон Чанли. Эта модель состоит из металлической части с шаром на конце, вживляемой в бедренную кость, полимерной чашки, устанавливаемой в вертлужную впадину и полимерного акрилового цемента, благодаря которому протез крепится к костным тканям.
В современных видах протезов могут использоваться пары металл-пластик, керамика-пластик, керамика-керамика (приведены материалы бедренной и тазовой части сустава, соответственно). Пластмассовая часть протеза обычно выполняется из сверхвысокомолекулярного полиэтилена — термопластичного полимера, выдерживающего очень большую нагрузку и экстремальные условия эксплуатации.
Существует несколько методов эндопротезирования, какой из них подойдет именно вам, будет определяться по результатам вашей диагностики.
Полная замена
Полная замена может осуществляться с использованием различных видов доступа, в зависимости от того, где выполняют разрез. Это может быть передний, задний, боковой, переднебоковой доступ. Каждый из видов доступа имеет свои преимущества.
Независимо от используемого доступа, хирург отделяет бедренную кость от тазовой и удаляет поврежденную хрящевую часть вертлужной впадины с помощью особого сферического бура. Поверхность впадины приобретает ровную сферическую форму, в нее устанавливается тазовая часть протеза — полимерная чашка на металлической базе. Металлическая база фиксируется в тканях вертлужной впадины полимерным цементом или крепится с помощью болтов.
Далее хирург отделяет головку бедренной кости, создает в кости углубление и устанавливает в него металлическую ножку бедренной части имплантата. Ножка может фиксироваться в костных тканях с использованием полимерного цемента или просто запрессовываться в них. В последнем случае ножка имеет особую пористую структуру, благодаря которой протез через некоторое время срастается с костными тканями бедра — происходит остеоинтеграция. Затем врач помещает головку бедренной части сустава в вертлужную впадину, проверяет, насколько правильно сустав функционирует (с помощью динамической томографии), а затем ушивает операционную рану.
Если не требуется удалять большой объем поврежденных суставных тканей, может выполняться малоинвазивное эндопротезирование. Все хирургические манипуляции врач осуществляет через небольшой разрез. Это позволяет минимизировать риск осложнений и ускорить время реабилитации.
Частичная замена
При частичной замене (гемиартропластике) на искусственный протез заменяется только одна часть сустава — как правило, бедренная. Данный вид эндопротезирования в основном применяется в случаях, когда у пациентов, перенесших перелом шейки бедра, кость длительное время не срастается. В таких случаях головка бедренной кости удаляется и на ее место устанавливается металлический или композитный (металл плюс полиэтилен) протез. Как правило, процедура рекомендуется только пожилым пациентам, которые не ведут активный образ жизни — со временем искусственная часть сустава может разрушать естественные хрящевые структуры вертлужной впадины.
Один из характерных признаков, позволяющих судить о том, насколько эффективна замена тазобедренного сустава в Германии — отзывы русских медицинских туристов, которые однажды уже обращались за помощью в немецкие клиники. В них люди подчеркивают неизменно высокий уровень квалификации специалистов по эндопротезированию, оценивая качество проведенных операций, как «удовлетворительное» и «хорошее».
Замена тазобедренного сустава в Германии — цена
Эндопротезирование — достаточно дорогостоящая процедура. В среднем, стоимость замены тазобедренного сустава в Германии составляет 7-15 тысяч долларов, в зависимости от статуса клиники, модели протеза и метода его установки. Эта сумма примерно в 1,5-2 раза выше, чем медтуристы бы заплатили за эндопротезирование в клиниках Израиля.
Какой стоимость лечения будет именно для вас, станет ясно лишь после вашего обследования, когда врачи определятся с видом операции (полная или частичная замена) и типом эндопротеза. Если вы хотите получить по этому поводу более точную информацию, то можете обратиться к нашим специалистам — они с удовольствием вас проконсультируют по данному вопросу.
Преимущества немецкой медицины
Хотя стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в Германии относительно высока, сюда ежегодно приезжает множество иностранных медицинских туристов, так как немецкая медицина обладает рядом очевидных положительных сторон.
- Качество подготовки немецких специалистов по хирургической ортопедии и эндопротезированию исключительно высокое. Сначала врач на протяжении нескольких лет обучается профессии, затем проходит интернатуру, ординатуру, специализируется в крупных немецких и зарубежных клиниках. Опыт работы многих специалистов превышает 15-20 лет.
- Перед тем, как назначить дату проведения операции, пациента тщательно обследуют. Врачи используют рентгенографию и томографию с высоким разрешением, чтобы изучить малейшие особенности состояния суставных тканей. Опираясь на данные обследования, выбирается модель и материал искусственного сустава, вид эндопротезирования.
- В немецких клиниках проводятся операции и по полной, и по частичной замене сустава. Многие иностранные пациенты обращаются в больницы страны, чтобы пройти малоинвазивное частичное эндопротезирование. Модели протезов, которые устанавливают немецкие врачи, отличаются повышенным сроком службы, низким риском дислокации и высокой способностью к остеоинтеграции.
- В клиниках создана атмосфера, которая позволяет пройти лечение в свободной от стрессов обстановке. В палатах комфортно, чисто, имеется все необходимое — от душа до телевизора. Медицинский персонал внимательно относится к каждому пациенту и моментально реагирует на ваши просьбы.
