Робот-хирург "Да Винчи" в Израиле: высокие технологии на страже здоровья

История роботизированной хирургии

Появление роботизированной хирургии в медицинской практике стало возможным благодаря покорению человечеством космоса. Более 30 лет тому назад, когда в США создавали очередную амбициозную космическую программу, то специалисты спросили себя: «А что, если астронавтам в космосе потребуется срочная хирургическая помощь?» Безусловно, каждый астронавт проходит очень серьезные медицинские обследования, но ведь никто не застрахован от неприятностей со здоровьем. Как вы понимаете, создавать операционную комнату с бригадой хирургов на космических станциях никто не стал. Вместо этого NASA дало задание ученым создать робота-хирурга, который смог бы оказать астронавтам хирургическую помощь в случае таковой необходимости. Кропотливая работа инженеров, ученых и медиков дала свои плоды, и такой робот был создан. Позже эти знания пригодились для создания роботов-хирургов, которые стали применяться в медицине.

Первым роботом-хирургом стала система «Puma 560», которую запустили в 1985 году. После этого в Америке, Японии и других развитых странах стали появляться роботизированные установки для осуществления различного рода операций. Однако только в конце 90-х годов был разработан универсальный робот-хирург, который в состоянии проводить операции по разным нозологиям. Его назвали в честь великого изобретателя Леонардо да Винчи, который прославился не только своим талантом живописца, но и гениального конструктора. Именно Леонардо да Винчи впервые в мире сконструировал человекообразного робота, который мог двигать руками и ногами, а также осуществлять иные действия.

Получить цены

Что такое робот Да Винчи

• Da Vinci (робот-хирург) – это сложная роботизированная платформа, которая позволяет существенно расширить возможности хирургов. Современные модели робота Да Винчи состоят из трех основных консолей:
• консоль хирурга;
• консоль пациента;
• консоль технической визуализации.

Робот снабжен четырьмя «руками-манипуляторами», которыми и осуществляется хирургическая операция. Консоль хирурга позволяет масштабировать движения врача и преобразовывать их в движения хирургических инструментов робота в режиме реального времени. При этом доктор оперирует не стоя, а сидя за консолью.

Консоль хирурга также снабжена стереовидоискателем, благодаря которому врач видит трехмерное изображение операционного поля в очень высоком разрешении.

Руки-манипуляторы робота Да Винчи созданы согласно образцу человеческого запястья, однако ими можно совершать манипуляции с гораздо большим радиусом движений. Примечательно, что у робота имеется специальная система, которая подавляет дрожание манипуляторов, что делает роботизированное оперативное вмешательство более безопасным и точным.

При проведении операции роботом Да Винчи в тело пациента вводятся все инструменты через небольшие разрезы диаметром примерно 1 см. Примечательно, что для каждого вида операций существует свой набор инструментов, который специально разработан под конкретное вмешательство на том или ином органе.

Области применения робота Да Винчи

Робот-хирург Да Винчи в настоящее время используется в разных областях хирургии, среди которых:

• Урология и андрология. Чаще всего в урологической и андрологической хирургии Da Vinci (робот-хирург) применяется для лечения аденомы или опухоли предстательной железы. В последние годы роботизированная хирургия активно используется израильскими врачами и в лечении недержания мочи. С помощью робота хирургическая операция проводится более аккуратно – не задеваются нервные сплетения вокруг простаты, которые ответственны за потенцию и функции мочевого пузыря. Такие операции проводятся через лапароскопический доступ (отверстие диаметром не более 2 сантиметров). В данном случае большое значение имеет и опыт хирурга, который управляет системой и следит за ходом выполнения оперативного вмешательства. С помощью робота Да Винчи оперирующий хирург может одновременно использовать хирургические инструменты и видеокамеру, что позволяет увеличить точность выполнения операции. В урологии и андрологии с помощью робота Да Винчи выполняют такие виды операций как простатэктомия (удаление предстательной железы), резекция почки, удаление почки, удаление мочевого пузыря, а также пиелопластика. Преимущества использование робот-ассистированной хирургии в урологии и андрологии в том, что у пациента после операции возникает значительно меньше осложнений.
• Абдоминальная хирургия. Обычно, при тяжелых заболеваниях пищеварительного тракта без хирургии не обойтись, но такие операции (особенно, если они выполняются открытым способом) переносятся достаточно тяжело, поэтому в ведущих клиниках мира для этих целей все чаще применяют роботизированную хирургию Да Винчи. Примечательно, что в хирургии желудочно-кишечного тракта роботизированная хирургия стала хорошей альтернативой не только полостным операциям, но и лапароскопическим (последние часто используются для удаления опухолевых новообразований). В абдоминальной хирургии робот Да Винчи в Израиле используется при опухолевых новообразованиях кишечника, при операциях на надпочечниках; для удаления грыж в области пищевода и диафрагмы; в бариатрической хирургии для лечения ожирения; для удаления опухолей двенадцатиперстной кишки; для лечения онкологических патологий желудка, печени и поджелудочной железы. Как мы видим, спектр применения робота-хирурга в абдоминальной хирургии достаточно широк, и с каждым годом перечень оперативных вмешательств, которые можно осуществить с помощью установки Да Винчи, увеличивается.
• Гинекология. В настоящее время с помощью робота Да Винчи выполняется широкий спектр гинекологических операций. В гинекологической практике чаще всего роботизированная хирургия используется для лечения эндометриоза, миомы матки, непроходимости труб, кист яичника, а также для хирургического удаления опухолей органов малого таза. В гинекологии врачам часто приходится сталкиваться с труднодоступными миоматозными узлами и новообразованиями, которых сложно удалять традиционным способом или с помощью лапароскопического вмешательства. С этой задачей хорошо справляется робот Да Винчи, чьи манипуляторы способны подойти к оперируемому органу под любым углом.
• Другие области хирургии. В последние годы роботизированная хирургия часто стала применяться в хирургическом лечении заболеваний щитовидной железы. Полная или частичная тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы) успешно проводится роботом Да Винчи. Такие вмешательства выполняют через подмышечный доступ, что позволяет добиться минимальных побочных эффектов: отсутствие шрамов на шее и сохраненные голосовые нервные волокна (которые могут повреждаться при традиционных вмешательствах на щитовидке). Робот-ассистированная хирургия применяется и для хирургического лечения доброкачественных и злокачественных опухолей ротовой полости и носоглотки, а также и в пластической хирургии.

Получить цены в клинике

Каковы преимущества использования роботизированной хирургии

Ведущие клиники Германии, США, Израиля, Канады и других развитых стран с каждым годом все активнее используют роботизированную хирургию, поскольку она обладает рядом важнейших преимуществ по сравнению с полостной (открытой) и эндоскопической хирургией.

При проведении робот-ассистированной хирургии пациент получает следующие преимущества:

• Безопасность и малая травматичность. Роботизированная хирургия наиболее безопасна для пациента, поскольку доступ к оперируемой зоне осуществляется через прокол, диаметр которого составляет до 12 мм. Операции роботом Да Винчи в Израиле, Германии, США и других странах считаются одними из самых безопасных и малотравматичных. Они легко переносятся пациентами, не доставляя им серьезного дискомфорта в послеоперационный период.
• Малая потеря крови. Одно из осложнений при операции – значительные потери крови, из-за чего пациент долго восстанавливается после операции. При робот-ассистированной хирургии потери крови минимальные, и после такого вмешательства больному не нужно проводить переливания.
• Низкая вероятность занесения инфекции.
• Небольшие сроки нахождения больного в стационаре. Благодаря минимизации возможных операционных и постоперационных осложнений, время пребывания пациента в стационарном отделении существенно сокращается (до 1-3 суток).
• Минимизация болевого синдрома. Как правило, после роботизированной операции болевые ощущения гораздо слабее, чем после полостного вмешательства.
• Сокращение периода реабилитации. Пациент в максимально короткие сроки возвращается к привычному ритму жизни.
• Маленькие шрамы. После роботизированной операции на месте вмешательства остаются небольшие шрамы, которые со временем рассасываются и становятся почти незаметными.

Преимущества роботизированной хирургии очевидны не только для пациентов, но и хирургов:

• Высокая точность. Благодаря робот-ассистированной хирургии можно добиться высокой степени точности в выполнении хирургических манипуляций. Врач-хирург имеет с роботом как визуальную, так и тактильную связь, благодаря чему полностью контролируется ход выполнения операции.
• Хорошая визуализация. Оперируемый участок при робот-ассистированной хирургии очень хорошо визуализируется. Врач получает трехмерное изображение оперируемого участка с очень высоким разрешением, что позволяет разглядеть мельчайшие структуры органов.
• Широкий функционал. Руки-манипуляторы робота могут в точности воспроизводить движения рук хирурга, а также совершать такие движения, которые человек не в состоянии проделать. Это позволяет роботу выполнять операции с высокой степенью ловкости. Система Да Винчи в состоянии подобраться к оперируемому органу под любым углом.

Несмотря на очевидные преимущества роботизированной хирургии, применять ее можно не всегда. В хирургической практике есть немало случаев, когда оперировать должная команда врачей, а не робот. Примечательно, что перечень таких операций уменьшается, а роботизированные установки с каждым новым поколением становятся «умнее» и совершеннее своих предыдущих моделей. Отзывы практикующих хирургов о роботизированной платформе Да Винчи самые положительные.

Стоимость операции роботом Да Винчи